Терапия гиперурикемии аллопуринолом не является фактором риска развития хронической болезни почек

В настоящее время практически во всем мире аллопуринол является препаратом первой линии терапии гиперурикемии. Вместе с тем, ряд исследователей высказывали предположение, что длительное лечение гиперурикемии и ее осложнения подагры с помощью этого препарата может оказывать отрицательное влияние на выделительную функцию почек и повышать риск развития их хронической болезни (ХБП).

Однако результаты масштабного исследования, которое провели ученые из США, не обнаружили связи между приемом аллопуринола и риском развития ХБП у пациентов, страдающих гиперурикемией, с нормальной или почти нормальной экскреторной функцией почек.

Исследователи из медицинского центра при Бостонском университете (Boston University School of Medicine) наблюдали группу больных, которым был назначен прием аллопуринола по поводу гиперурикемии, численностью 13 727 человек.

В контрольную группу были включены также 13 727 пациентов с гиперурикемией, подобранных по индексу соответствия, которым препарат не назначался.

Средний возраст участников исследования составлял 58 лет, а средний показатель индекса массы тела был равен 30. Медиана наблюдения пациентов составила 4 года.

В течение периода наблюдения ХБП степени 3 была диагностирована у 1 401 участника исследования из группы изучения и у 1 319 пациентов из контрольной группы.

Таким образом прием аллопуринола был связан с увеличением риска развития ХБП в 1,05 раза, что, по мнению авторов этого исследования, не является статистически значимой разницей.

Ученые из Бостона считают, что полученные ими данные свидетельствуют о безопасности аллопуринола при лечении гиперурикемии, а возможное ухудшение экскреторной функции почек у пациентов в ходе терапии вызвано, скорее всего, другими причинами.

А в октябре этого года были опубликованы результаты исследования, которое провели ученые из университета штата Алабама в городе Бирмингем (University of Alabama at Birmingham).

Они сообщали, что прием аллопуринола пациентами в возрасте 65 лет и старше является фактором снижения риска развития инфаркта миокарда.