Установлены оптимальные сроки начала программного гемодиализа у женщин, планирующих рождение ребенка

Наличие хронической болезни почек (ХБП) у женщин резко повышает риск развития осложнений беременности, а также осложненных родов.

Еще не так давно наличие ХБП рассматривалось как абсолютное противопоказание к рождению ребенка, однако современная медицина во многих случаях способна обеспечить надлежащий контроль за протеканием беременности и состоянием будущей матери.

Сейчас нередко решаются на беременность даже те женщины, страдающие хронической почечной недостаточностью (ХПН), которым назначен программный гемодиализ.

Сотрудники одной из клиник австралийского города Аделаида (Royal Adelaide Hospital in Australia) провели исследование, посвященное влиянию периода начала гемодиализа на исход беременности.

Ученые наблюдали 77 женщин, страдавших ХПН, из которых у 53-х зачатие произошло после начала регулярных процедур гемодиализа, а у 24-х беременность наступила еще до начала программного гемодиализа.

Авторы сообщают, что в обеих группах наблюдались практически одинаковые показатели по числу случаев преждевременных родов (средняя продолжительность беременности в обеих группах 33,8 недели) и одинаковая тенденция к рождению детей с недостаточной массой тела (средний показатель веса новорожденных 1 750 г).

Однако число детей, родившихся живыми, было заметно выше в группе женщин, у которых зачатие предшествовало началу гемодиализа по сравнению с группой, где беременность наступила после начала гемодиализа – 91% против 63%.

Такая разница была вызвана главным образом высоким показателем самопроизвольных прерываний беременностей на сроках до 20-й недели в группе, в которой зачатие происходило после начала гемодиализа.

«Полученные нами результаты представляют ценность для акушеров и гинекологов, которым приходится наблюдать беременных из этой специфической группы высокого риска», – отмечает руководитель этого исследования профессор Шилпа Джезудейсон (Shilpa Jesudason).