Клинический случай воспалительной миопатии как осложнения после нанесения татуировки у пациентки со скомпрометированной иммунной системой

Шотландские врачи описывают клинический случай редкого осложнения после нанесения татуировки, которое развилось у молодой женщины на фоне длительной иммуносупрессивной терапии.

Сотрудники отделения Национальной службы здравоохранения региона Большого Глазго и Клайда (NHS Greater Glasgow and Clyde) описывают в статье, опубликованной 18 июня в специализированном онлайновом издании BMJ Case Reports, случай воспалительной миопатии у 31-летней пациентки.

Больная с детства страдала муковисцидозом, что стало в 2009 году причиной трансплантации ей обоих легких. После операции она регулярно принимала иммуносупрессивные препараты.

Несколько лет назад она решила «украсить» свое правое бедро крупным рисунком тату. После нанесения татуировки никаких отрицательных последствий не наблюдалось, что привело ее в январе 2015 года к решению нанести рисунок с использованием разноцветных красителей и на кожу левого бедра.

Однако 9 дней спустя у нее появились боли в области левого коленного сустава и левого бедра, которые были настолько интенсивными, что пациентке пришлось прибегнуть к приему анальгетиков.

Боли продолжали беспокоить пациентку и 10 месяцев спустя после нанесения тату, что и стало причиной обращения за медицинской помощью, поскольку боль, усиливавшаяся в ночное время, вызывала нарушения сна.

Результаты многочисленных диагностических исследований (анализ крови, посев культуры жидкости, извлеченной из коленного сустава, на бактерии и грибки, включая микобактерии туберкулеза, рентгенография коленного сустава, тазобедренного сустава и бедренной кости) не выявили какой-либо патологии.

Однако с помощью МРТ лечащие врачи обнаружили у пациентки фокальное воспаление в тканях медиальной широкой мышцы бедра.

Гистологическое исследование биоптата позволило обнаружить повреждение ядер мышечных клеток, атрофированные мышечные волокна и умеренный околососудистый воспалительный инфильтрат. Кроме того, у пациентки были повышены показатели уровня человеческого лейкоцитарного антигена.