вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Трансплантация органов от доноров с HCV-инфекцией скоро может стать вполне рутинной операцией

Редакция (добавил(а) 4 апреля 2019 в 12:20)
Добавить новость Распечатать

Применение противовирусных препаратов прямого действия в трансплантологии позволяет успешно пересаживать сердце, легкие и другие органы, полученные от доноров, которые при жизни страдали хроническим вирусным гепатитом С. Немедленное начало терапии такими препаратами у реципиентов позволяет сократить продолжительность лечения с обычных 12 недель до 4.

Трансплантологи из женской клиники Бригама в американском городе Бостон (Brigham and Women's Hospital in Boston) сообщают о десятках успешных операций по пересадке сердца/легких, в ходе которых использовались органы от посмертных доноров с хронической HCV-инфекцией. Назначение реципиентам сразу же после операции противовирусной терапии препаратами прямого действия обеспечивало устойчивое снижение вирусной нагрузки до неопределяемых уровней и отсутствие ухудшения показателей выживания трансплантата и смертности.

Авторы статьи, опубликованной 3 апреля в рецензируемом онлайновом издании New England Journal of Medicine, наблюдали 44 пациента, 36 из которых были выполнены операции по пересадке легких, а 8 была произведена трансплантация сердца.

Вирусным гепатитом С не страдал ни один из реципиентов.

Во всех случаях использовались органы, полученные от доноров с хронической инфекцией вирусного гепатита С. Средний показатель вирусной нагрузки у доноров, составлял 890 000 МЕ на 1 мл крови.

Исследование образцов крови реципиентов, проведено сразу же после трансплантации, выявило наличие вирусов в крови у 42 из 44 реципиентов (средний показатель 1800 МЕ/мл). Всем реципиентам немедленно была начата терапия комбинированным препаратом софосбувир/велпатасвир, которая продолжалась на протяжении 4 недель.

Контрольное обследование, проведенное первым 35 пациентам 6 месяцев спустя после операции, выявило у всех больных нормальное функционирование трансплантатов и неопределяемый уровень вирусной нагрузки по вирусу HCV.

Как отмечают ученые, терапия противовирусными препаратами прямого действия не привела к развитию каких-либо серьезных побочных эффектов.

Ученые из Бостона полагают, что использование органов для трансплантации от доноров с HCV-инфекцией с последующей терапией реципиентов противовирусными препаратами прямого действия позволит увеличить число доступных органов на 20%-25%.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1812406

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»