При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей ибупрофен не является равноценной заменой антибактериальным препаратам

Многие врачи отреагировали на глобальную угрозу появления антибиотикоустойчивых штаммов бактериальных патогенов тем, что пытаются по возможности заменять антибиотики лекарственными средствами других групп. Однако норвежские ученые утверждают, что при неосложненных инфекциях мочевыводящего тракта терапия ибупрофеном уступает по эффективности пивмециллинаму.

Эта практика основана на том, что в большинстве случаев подобные инфекции разрешаются сами по себе в течение нескольких дней, а применение ибупрофена, обладающего иммуномодулирующим действием и повышающим неспецифическую резистентность организма, позволяет ускорить выздоровление без назначения антибиотиков.

Однако ученые из университета столицы Норвегии Осло (University of Oslo) призывают относиться к назначению ибупрофена даже при неосложненных формах инфекций мочевыводящих путей (НИМВП) с осторожностью.

Авторы статьи, опубликованной 15 мая в онлайновом журнале PLOS Medicine, наблюдали группу женщин численностью 383 человека, у которых были обнаружены НИМВП. Пациентки были рандомизированы в 2 группы. Участницам из первой группы был назначен прием ибупрофена (по 600 мг 3 раза в день) в течение 3-х дней, а испытуемые из второй группы на протяжении 3-х дней принимали пивмециллинам (200 мг 3 раза в день).

Ученые регистрировали наличие и исчезновение симптомов инфекции у всех участниц, также производился посев мазков взятых из мочевыводящего тракта.

Авторы этого исследования сообщают, что к 4-му дню лечения полное исчезновение симптомов наблюдалось у 70 пациенток из 181 (39%) в группе ибупрофена и у 131 больной из 178 (74%) в группе пивмециллинама.

Ученые также сообщают, что в группе ибупрофена у 12 пациенток (6,6%) развилась фебрильная инфекция, а у 7 (3,9%) развился пиелонефрит, причем 5 участницам из 7 потребовалась госпитализация. В группе пивмециллинама подобных осложнений не наблюдалось.

На основании полученных данных авторы делают вывод, что не следует применять ибупрофен в качестве препарата первой линии для терапии НИМВП у женщин.

http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002569