Коровье молоко и левотироксин: о некоторых ранее неизвестных особенностях приема распространенного препарата

В ходе 99-й ежегодной конференции Американской эндокринологической ассоциации в городе Орландо (Endocrine Society's 99th Annual Meeting in Orlando) вниманию участников был предложен доклад, подготовленный исследователями из медицинского колледжа имени Дэвида Геффена при университете штата Калифорния (UCLA David Geffen School of Medicine).

Авторы этого доклада представили результаты несколько необычного для подобных форумов исследования: как привычка запивать молоком таблетки левотироксина влияет на способность организма усваивать это лекарственное средство.

В США гипотиреоз (лишь одно из заболеваний щитовидной железы, являющихся показанием к назначению левотироксин натрия) встречается не менее чем у 0,4% населения. Это при общей численности населения страны в 325 миллионов дает достаточно внушительное число жителей, вынужденных регулярно принимать левотироксин.

Ученые из университета штата Калифорния провели эксперимент, в котором принимали участие 6 мужчин и 4 женщины (средний возраст 33,7 лет), у которых не было выявлено заболеваний щитовидной железы.

Эксперимент проходил в 2 этапа с интервалом 1 месяц.

В ходе первого посещения лаборатории участники натощак принимали 1000 микрограммов левотироксин натрия в таблетках, запивая лекарство обычной водой.

Месяц спустя в ходе второго этапа эксперимента эти же участники снова принимали 1000 мкг левотироксина, но на этот раз запивали таблетки 355 мл коровьего молока жирностью 2%.

В обоих случаях перед приемом препарата, а также 1; 2; 4 и 6 часов спустя после его приема производился забор образцов крови испытуемых для исследования на уровень общего Т4 (тироксина).

Результаты исследований крови были представлены в виде кривой, которая убедительно свидетельствовала о том, что 6 часов спустя после приема препарата уровень абсорбции Т4 у участников, запивавших лекарство молоком, был существенно ниже по сравнению с теми испытуемыми, которые запивали таблетки тироксина водой.

Как сообщается в специальном пресс-релизе Американской эндокринологической ассоциации, площадь под кривой зависимости концентрации от времени при приеме левотироксина вместе с молоком составляла 67,3, а при использовании воды – 73,5.

Авторы этого исследования настоятельно рекомендуют врачам-эндокринологам информировать пациентов о том, что при приеме левотироксин натрия препарат таблетки запивать только обычной водой.

https://www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/cows-milk-interferes-with-absorption-of-thyroid-supplement-levothyroxine