«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 11.10.2024 Штучний інтелект у фармації: перспективи, переваги та потенційні ризики
- Новини 27.08.2024 Вакансії медсестри у Вінниці: особливості та вимоги до кандидатів
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
Равнение на результат
Разве можно снизить вес, не обременяя себя слишком жесткими диетами и не изнуряя организм бесконечными тренировками в спортзале? Если да, то как и насколько это безопасно? Как принимать Ксеникал и какого эффекта можно ждать от этого препарата? Почему именно Ксеникал, а не препараты с центральным механизмом действия и не биологически активные добавки? Порой работнику аптеки задают непростые вопросы, но, к счастью, ответы на них можно подготовить заранее. Итак, по порядку.
О целях и путях их достижения
При снижении веса многие настраиваются на быстрый результат. Этому способствует реклама на ТВ и в прессе, которая обещает пациентам быстрое снижение веса: «похудеть за 3 дня» и т.д. Встречаются покупатели, которые считают, что если не кушать в течение 2-3-х дней, а затем есть только яблоки и обезжиренный творог, то можно «сбросить» 5 кг за неделю. Такое похудение не физиологично и может привести к нарушению работы многих органов и систем. Во время снижения веса главное — поставить перед собой реальную цель. Оптимально «сбрасывать» от 0,5 до 1 кг в неделю. Пусть ближайшей целью станет похудение на 2 кг за 1 месяц, а отдаленной — на 6-10 кг за полгода.
Наталья Александровна Шиванчук, фармацевт, аптека «Лекрус», г. Санкт-Петербург
Препарат швейцарской компании «Ф. Хофф-манн-Ля Рош Лтд.» Ксеникал был специально разработан для длительного снижения веса. Этот препарат препятствует всасыванию и усвоению 1/3 жиров в кишечнике 1. Действуя столь просто, Ксеникал демонстрирует, с одной стороны, безопасность, а с другой — высокую эффективность: при регулярном приеме Ксеникал помогает снижать вес на 10 кг за 3 месяца терапии 2, 3. При применении Ксеникала не обязательно прибегать к выраженным ограничениям в питании. Исследования показали, что снижение веса во время терапии Ксеникалом происходит практически одинаково при ограничении калорийности на 500 и 1000 ккал.
О безопасности
Многочисленные биологически активные добавки (БАДы) и чаи для снижения веса не являются лекарственными средствами для снижения веса и могут применяться для коррекции рациона питания. Лекарственные препараты, разработанные для снижения веса, обладают либо центральным либо периферическим механизмом действия. Первые — это аноректики: препараты, воздействующие на рецепторы головного мозга и подавляющие аппетит. Вторые — препараты, действующие в просвете желудочно-кишечного тракта. Сибутрамин, представитель первой группы препаратов, который в любом составе запрещен к применению во всех странах Евросоюза, Америки и Канады с 2010 г 5,6.
Николай Шерстенев, терапевт
Стремясь похудеть быстро, без усилий и затрат, люди начинают принимать БАДы, чаи для похудения и т.п., которые можно купить без рецепта в аптеке. На упаковках написано, что внутри содержатся исключительно полезные ингредиенты — клетчатка, витамины, сорбенты. Но на самом деле пищевые добавки не подвергаются серьезным исследованиям, не проходят многоцентровых клинических испытаний, которые необходимы для лекарственных препаратов. Только на основании проведенных исследований можно говорить об эффективности и безопасности, точности дозирования, вероятности и способах предотвращения нежелательных явлений. История медицины знает примеры, когда подобные средства содержали опасные для здоровья и даже жизни компоненты!
Кроме этого, чаи для снижения веса зачастую содержат слабительные и мочегонные вещества. При их употреблении масса тела действительно уменьшается, но не за счет уменьшения жировой ткани, а из-за потери жидкости организмом, что не приносит пользы человеку.
Поданным FDA, на сегодняшний день Ксеникал является единственным лекарственным препаратом, разрешенным для длительного лечения ожирения7. Ксеникал работает местно, в просвете кишечника, и не всасывается в кровь. В отличие от сибутрамина он не оказывает воздействия на рецепторы головного мозга и не влияет на работу сердечно-сосудистой системы8. В отличие от БАДов безопасность и эффективность Ксеникала доказана более чем в 100 клинических исследованиях9. Ксеникап является прекрасным образцом качественного оригинального препарата с хорошей доказательной базой, чего нельзя сказать о более недорогих дженериках10. Ксеникал разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей и подростков с 12-летнего возраста8.
О необходимых правилах
Ксеникал принимают по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 3-6 месяцев.
Учитывая особенности механизма действия Ксеникала, при его приеме необходимо ограничить поступление жиров с пищей в организм. Сбалансированная умеренно гипокало-рийная диета с содержанием жиров не более 30% будет способствовать более быстрому снижению веса и позволит контролировать терапевтические эффекты Ксеникала8.
Евгения Белых, диетолог
При продаже Ксеникала фармацевт будет напоминать покупателям о следующем:
- Контроль количества потребляемого жира • в рационе. Некоторые пациенты думают, что, принимая Ксеникал, они могут питаться, как вздумается — это не так. Механизм действия Ксеникала основан на подавлении всасывания жиров, т.е. 1/3 жиров не расщепляется и не поступает в организм, таким образом, не успевая откладываться на бедрах и талии, а проходя «транзитом» через кишечник. Если употреблять слишком много жирной пищи, возможно появление маслянистого стула, что нежелательно. Поэтому при применении Ксеникала необходимо ограничить количество жирной пищи.
- Ксеникал можно принимать длительно и • непрерывно в течение 4-х лет, что было доказано в клиническом исследовании11. Эффективное снижение веса с помощью Ксеникала происходит в первые 3-6 месяцев. Далее его можно принимать для поддержания результата. Соответственно, выгоднее приобретать большую упаковку препарата (84 капсулы). Предложите покупателю экономичную большую упаковку — это сбережет его бюджет, и он оценит Вашу заботу о его фигуре, здоровье и финансах.
Литература
1. Zhi AT et al. Clin Pharmacol Ther 1994; 56: 82–5;
2. Rissanen A Int J Obes 1999; 23 (Suppl 5): 174 abst 577;
3. Rissanen A et al. Int J Obes. 2003; 27: 103–109;
4. Toplak Het al. Diabetes, Obesity and Metabolism 2005;
7: 699–708;
5. http://www.ema.europa.eu/pdfs/human/referral/sibutramine/3940810en.pdf;
6. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm228746.htm; 7. http://www.nytimes.com/2012/03/30/health/panel-recommends-moretesting-for-obesity-drugs.html?_r=1\ от 13.04.2012;
8. Инструкция по медицинскому при-менению препарата Ксеникал;
9. http://www.drugs.com/clinical_trials/new-data-showxenical-significantly-reduces-cardiovascular-risk-more-than-doubles-weight-loss-702.html last access 13.04.2012;
10. Taylor PW et al. Obes Facts 2010; 3(4):231–237;
11. Torgerson JS et al. Diabetes Care, 2004; 27(1): 155–61.
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»