Фолиевая кислота предотвращает отрицательные последствия внутриутробной экспозиции по противоэпилептическим препаратам

Исследователи из университета норвежского города Берген (University of Bergen) сообщают, что прием беременными, страдающими эпилепсией, фолиевой кислоты в значительной мере нейтрализует вредное воздействие противосудорожных препаратов на мозг плода.

Судорожные припадки у будущих матерей, страдающих эпилепсией, могут оказать крайне отрицательное воздействие на здоровье матери и на развитие плода. По этой причине женщины с эпилепсией обычно продолжают прием антиконвульсантов и после наступления беременности.

Однако пренатальная экспозиция по таким препаратам связана с риском развития определенных пороков внутриутробного развития, включая ухудшение когнитивных способностей ребенка. В частности, противоэпилептические препараты, принимаемые будущей матерью в период гестации, могут вызывать у малыша задержку развития языка.

Авторы статьи, опубликованной 1 августа в онлайновом журнале Neurology, наблюдали 335 детей, рожденных женщинами с эпилепсией, которые принимали антиконвульсанты в течение всего периода гестации. В качестве контроля использовались данные о состоянии здоровья 102 222 детей, которые экспозиции по противоэпилептическим лекарственным средствам не подвергались.

Часть будущих матерей в обеих группах принимали препараты фолиевой кислоты перед зачатием и/или в течение первого триместра.

Оценка развития языка и речевых способностей у детей проводилась в возрасте 18 месяцев и 3-х лет.

Как установили ученые, в возрасте 18 месяцев задержка развития языка наблюдалась у 34% детей, подвергавшихся воздействию антиконвульсантов в период внутриутробного развития, матери которых фолиевой кислоты в период беременности не принимали.

В контрольной группе задержка развития языка наблюдалась у 11% детей, матери которых не принимали фолиевую кислоту.

В возрасте 3-х лет эти показатели составляли 24% и 6% соответсвенно.

С другой стороны, прием фолиевой кислоты будущими матерями был связан с уменьшением риска развития задержки языка у детей в возрасте 18 месяцев после экпозиции по антиконвульсантам. Среди детей, подвергавшихся воздействию противоэпилепттических препаратов в период внутриутробного развития, такая задержка наблюдалась у 17% детей, а в контрольной группе – у 11%.

Таким образом заключают авторы, прием фолиевой кислоты будущими матерями с эпилепсией, которые принимали противосудорожные препараты, уменьшал риск задержки развития языка у потомства практически в 2 раза.

http://n.neurology.org/content/early/2018/08/01/WNL.0000000000006073