Снижение толерантности к алкоголю – отдаленное последствие бариатрических операций

Как утверждают сотрудники университета штата Иллинойс (University of Illinois) и их коллеги из университета Вашингтона в Сент-Луисе (Washington University in St. Louis) уже можно считать доказанным тот факт, что обходной анастомоз желудка по Ру приводит к снижению толерантности к алкоголю. Ранее неоднократно было установлено, что у пациентов, которым были выполнены операции шунтирования желудка с гастроеюноанастомозом по Ру, после употребления алкоголя его концентрация в крови увеличивается гораздо быстрее по сравнению с лицами, которым такие вмешательства не выполнялись.

С другой стороны, до сих пор не было достоверно известно, снижается ли толерантность к алкоголю у больных, которым были выполнены бариатрические операции по методу рукавной гастропластики («СЛИВ»).

Ответ на этот вопрос дает статья, опубликованная в последнем выпуске онлайнового журнала Surgery for Obesity and Related Diseases.

Ученые из Иллинойса и Сент-Луиса пригласили для участия в эксперименте 11 женщин, которым на протяжении 1-5 предшествующих лет были выполнены операции рукавной гастропластики, и 8 пациенток, которым в те же сроки был выполнен обходной анастомоз желудка по Ру.

В качестве контроля использовалась группа женщин численностью 9 человек, которым бариатрические операции не выполнялись.

Эксперимент проходил в 2 этапа. При первом посещении лаборатории все участницы на протяжении 10 минут употребляли спиртные напитки в количестве, соответствующем 2 условным дозам спиртного.

Во время 2-го посещения лаборатории испытуемым был предложен безалкогольный напиток.

В ходе каждого эксперимента ученые измеряли концентрацию этилового спирта в крови участниц с помощью метода газовой хроматографии.

Участницы также сообщали о своем субъективном ощущении степени опьянения.

Ученые установили, что в контрольной группе концентрация этанола в крови достигала пиковых значений в 0,6 г/л в среднем 26 минут спустя после употребления спиртного.

А у испытуемых, которые перенесли бариатрические операции рукавной гастропластики и обходного желудочного анастомоза по Ру, пиковые значения концентрации алкоголя в крови в 1,1 г/ и 1,0 г/л достигались через 9 и 5 минут соответственно.

Кроме того, участницы, перенесшие бариатрические операции, сообщали о большей степени опьянения.

Авторы исследования полагают, что лечащие врачи, обсуждая с пациентами необходимость проведения бариатрической операции, должны информировать больных помимо прочих рисков и о потенциальном снижении толерантности к алкоголю после вмешательства.

В этом исследовании 1 условная доза спиртного соответствовала 14,4 г этилового спирта (360 мл светлого пива, 150 мл сухого вина, 45 мл виски, водки или бренди).

http://www.soard.org/article/S1550-7289(17)31044-4/pdf