Ухудшение когнитивных функций после терапии РМЖ – проблема, требующая безотлагательного решения

Сотрудники медицинского центра при университете города Рочестер (University of Rochester Medical Center) совместно с коллегами из нескольких других исследовательских центров США опубликовали результаты проведенного ими исследования, которое посвящено отдаленным побочным эффектами лечения рака молочной железы (РМЖ).

Как отмечают авторы статьи в онлайновом издании Journal of Clinical Oncology, существование феномена, получившего название «химиотерапевтический мозг», сейчас признается большинством исследователей, хотя механизм ухудшения когнитивных функций после химиотерапии, радиотерапии или гормональной терапии РМЖ до сих пор не установлен.

Авторы этого исследования обратились с просьбой к 581 женщине (средний возраст 53 года) с установленным диагнозом «рак молочной железы» ответить на вопросы специального опросника Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function (FACT-Cog), позволяющего определить качество жизни респонденток.

Участницы исследования отвечали на вопросы опросника несколько раз: до начала химиотерапии РМЖ, немедленно после окончания курса лечения противоопухолевыми препаратами и на протяжении 6 месяцев после окончания курса химиотерапии.

В контрольную группу были включены 364 женщины приблизительно того же возраста, которые онкологическими заболеваниями не страдали.

Анализ ответов показал, что 1 месяц спустя после завершения курса химиотерапии об ухудшении когнитивных функций сообщали 45% пациенток с РМЖ, в то время как в группе сравнения на плохую память, снижение способности к логическому мышлению и т.д. жаловались только 10% участниц.

Полгода спустя после окончания курса химиотерапии об ухудшении когнитивных функций сообщили 36% больных РМЖ и 13% участниц из контрольной группы.

В группе больных РМЖ подобное явление наблюдалось вне зависимости от того, получали ли пациентки кроме химиотерапии гормональное лечение или радиотерапию.

Дополнительными факторами риска ухудшения когнитивных функций были:

• молодой возраст
• принадлежность к этнической группе афроамериканцев
• наличие тревожности и/или депрессии перед началом лечения РМЖ.