вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Влияние средних доз симвастатина на липидный спектр крови, уровень системного воспаления в условиях вторичной профилактики ишемической болезни сердца

Редакция (добавил(а) 31 марта 2015 в 13:00)
Добавить статью Распечатать

К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы продолжают занимать основное место в структуре заболеваемости, смертности, первичной инвалидизации, играют ведущую роль в снижении общей продолжительности и качества жизни пациентов во всем мире.

Особое внимание на современном этапе развития медицины уделяется главным факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а именно: артериальная гипертензия, ожирение, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет.

Атеросклероз рассматривается как многофакторное состояние, развивающееся в виде хронического системного или острого локального воспаления в местах атеросклеротического поражения артерий (дестабилизация бляшки), протекающего на фоне характерных, во многом генетически детерминированных изменений метаболизма липидов.

Актуальность проблемы коррекции нарушений липидного обмена повышается в связи с высокой распространенностью заболеваний, ассоциированных с атеросклерозом, и в первую очередь – ишемической болезни сердца.

Именно статинам принадлежат лидирующие позиции в липидоснижающей терапии, действие которых направлено преимущественно на снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности и общего холестерина. Эффективность статинов в снижении частоты кардиоваскулярных событий и уровня общей смертности у пациентов высокого риска доказана в крупных клинических рандомизированных исследованиях. Уровень липидов крови относят к важнейшим модифицируемым факторам риска, успешная коррекция которого играет важную роль в улучшении прогноза у больных с ишемической болезнью сердца, поэтому применение этих средств в настоящее время является одним из обязательных компонентов вторичной профилактики всех заболеваний сосудов атеросклеротического генеза.

Основной механизм действия статинов – конкурентное ингибирование 3-гидрокси-3-метилглутарил-Коэнзим-А-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы) – фермента, катализирующего синтез эндогенного холестерина в печени и в дистальных отделах тонкой кишки. Более того, у статинов в последние годы обнаружено множество новых терапевтических плейотропных свойств, не связанных с их гиполипидемическим действием: антиишемическое, антитромбоцитарное, противовоспалительное, улучшение функции сосудистого эндотелия, торможение пролиферации гладкомышечных клеток сосудистойстенки, улучшение фибринолиза, что в сумме обусловливает высокую эффективностьэтих препаратов в лечении ишемической болезни сердца.

Под воздействием терапии симвастатином (Вабадин) в дозе 40 мг в сутки в течение короткого промежутка времени (2 недели), согласно проведенных исследований, средний уровень липидов снижается: общего холестерина – на 22,1%, холестерина липопротеидов низкой плотности – 28,3%, триглицеридов – на 24,6%. К 8-й неделе исследований эти показатели достигали уровня 30,8%, 42,2% и 46,0% соответственно.

Чем выше исходные показатели общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и холестерин нелипопротеидов высокой плотности – тем выше процент динамики показателей.

Прием симвастатина (препарат Вабадин) способствует снижению уровня С-реактивного белка на 32%. При снижении общего холестерина <30% средний уровень С-реактивного белка снижается на 42,4%, а при снижении среднего уровня общего холестерина >30% – на 24,4%.

Препарат симвастатина Вабадин эффективный и безопасный при использовании у пациентов с ишемической болезнью сердца и гиперхолестеринемией. Он не вызывает значимых побочных эффектов, которые бы потребовали коррекции дозы препарата или прекращения терапии. Его применение в практике может обусловить снижение госпитализации и уровня смертности.

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»