вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Внутривенная контролированная пациентом аналгезия после операции на щитовидной железе: сравнение фентанила и ондансетрона в комбинации с кеторолаком и без него

Редакция (добавил(а) 19 декабря 2014 в 12:55)
Добавить статью Распечатать

Опиоиды, использующиеся в анальгезии во время оперативных вмешательств, тянут за собой риск развития нежелательных побочных эффектов, что негативно влияет на скорость восстановления пациента после операции, а также на его качество жизни.

Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов, которые можно использовать как частичную замену более широко применяемым опиоидам. Один из наиболее интересных препаратов – кеторолак, очень мощный нестероидный противовоспалительный препарат.

Благодаря синергическому взаимодействию, нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с опиоидами могут смягчать послеоперационную тошноту и рвоту при внутривенном введении в качестве контролированной пациентом анальгезии (КПА). Для оценки эффективности провели исследование трех режимов КПА.

В исследование было включено 135 пациентов, прошедших тиреоидэктомию. Группа была рандомизирована в три подгруппы с разными режимами КПА.

три подгруппы с разными режимами КПА

Оценка интенсивности боли, частота тошноты, рвоты и головокружений оценивались через 1, 6, 12 и 24 часа после операции. Результаты исследования показали, что баллы боли были примерно одинаковыми во всех группах. Тем не менее, послеоперационные тошнота и рвота значительно реже наблюдались во второй и третьей группах, по сравнению с первой группой (р<0,05). Головокружение реже отмечалось в третьей группе, по сравнению с остальными группами.

Таким образом, кеторолак в комбинации с меньшими дозами фентанила и одинаковыми дозами ондансетрона, так же эффективно устраняет боль, но реже вызывает тошноту и рвоту после операций на щитовидной железе. При более высоком, как показало исследование, соотношении кеторолака к опиоидам, уменьшается частота послеоперационного головокружения.

Публикация подготовлена редакцией по материалам Thyroid. 2008 Dec;18(12):1285-90. doi: 10.1089/thy.2008.0007.

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»