
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 03.03.2021 Рецепт успіху в професії лікаря - на recipe.com.ua
- Новости 22.02.2021 Найпопулярніші харчові добавки, які приймають для підтримки організму в тонусі
- Новости 22.02.2021 4 витамина для поддержания иммунитета зимой
- Новости 22.12.2020 Как поддержать организм в стрессовый период жизни?
- Статьи 26.05.2020 Враження нервової системи при COVID-19
- Новости 25.05.2020 Аортокоронарное шунтирование в Турции
- Новости 15.05.2020 Изучается возможность применения флувоксамина для профилактики гиперцитокинемии у пациентов с COVID-19 легкой и умеренной степени тяжести
- Новости 15.05.2020 Подтверждена способность дексразоксана уменьшать кардиотоксичность, связанную с применением антрациклинов, при лечении острого миелоидного лейкоза у детей
- Новости 13.05.2020 Особенности течения коронавирусной инфекции COVID-19 у детей: новые данные
- Новости 13.05.2020 Нарушения сна как фактор риска обострения бронхиальной астмы у пациентов взрослого возраста
Вышли новые рекомендации American Academy of Neurology в отношении диагностики смерти мозга

Смерть мозга (СМ) является законным индикатором смерти в США и рассматривается как необратимое нарушение всех церебральных функций (включая автономные функции, необходимые для поддержания жизни) вследствие тотального некроза нейронов по причине гипоперфузии и недостаточной оксигенации.
Смерть мозга (СМ) не следует путать с хроническим вегетативным состоянием (устаревшее обозначение – «апаллический синдром»).
Первый раз за последние 15 лет американской академией неврологии были изданы рекомендации по диагностике смерти мозга (СМ), которые представляют собой подробные пошаговые инструкции по приятию клинических решений. Гайдлайны были опубликованы в журнале Neurology.
Eelco Wijdicks (Mayo Clinic, Rochester, Minnesota), главный автор, говорит, что диагноз «смерть мозга» (СМ) можно установить лишь после всесторонней клинической оценки пациента, которая включает более 25 отдельных тестов.
Авторы подчеркивают эффективность более ранних рекомендаций – они не наблюдали признаков восстановления неврологических функций после постановки диагноза «смерть мозга» с использованием критериев 1995 года. Они также сообщают, что недостаточно доказательных данных, на основании которых можно было бы определить минимально допустимый период наблюдения, необходимый для того, чтобы удостоверится в необратимости неврологических нарушений.
Новые рекомендации касаются лиц в возрасте 18 и старше лет. В настоящее время другая группа исследователей работает над гайдлайнами по диагностике смерти мозга (СМ) у детей. Сообщается о необходимости проведения лишь одного осмотра для постановки диагноза, что может удивить многих клиницистов. Кроме того, говорится о том, что у пациентов со смертью мозга (СМ) встречаются сложные спонтанные движения и бывает ложно-позитивный ответ на искусственную вентиляцию. Диффузионная оксигенация с целью определения апноэ является безопасной, но недостаточно данных, чтобы определить сравнительную пользу различных способов, применяемых для определения апноэ.
Литература:
- Wijdicks EF, Varelas PN, Gronseth GS, Greer DM; American Academy of Neurology. Division of Critical Care Neurology, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA. Evidence-based guideline update: determining brain death in adults: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2010 Jun 8;74(23):1911-8.
- Randell TT. Medical and legal considerations of brain death. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Feb;48(2):139-44.
- New Brain Death Guidelines Issued (www.medscape.com).
Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»