вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Назначение ингибиторов протонного насоса детям требует очень осторожного подхода

Редакция (добавил(а) 8 ноября 2019 в 11:30)
Добавить новость Распечатать

Ученые из США обнаружили замедление метаболизма ингибиторов протонной помпы у пациентов детского возраста с нормальной функцией фермента CYP2C19. В результате этого терапия кислотозависимых заболеваний ИПН у таких детей может стать причиной повышения риска развития некоторых инфекционных заболеваний.

Применение ингибиторов протонного насоса (ИПН) для терапии кислотозависимых заболеваний (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие) у детей на первый взгляд выглядит привлекательным выбором. Однако, как сообщают сотрудники медицинского центра при университете Вандербильта, из-за особенностей функционирования фермента CYP2C19 в детском организме прием ИПН может привести к развитию инфекций, возбудители которых способны проникать через слизистую желудка.

Авторы публикации в последнем выпуске журнала Pediatrics провели анализ данных из историй болезни 670 пациентов первых трех лет жизни (средний возраст 7 месяцев, 44% составляли девочки), которым был назначен прием ИПН для терапии кислотозависимых заболеваний.

Генотипирование пациентов показало, что с точки зрения активности фермента CYP2C19 нормальными метаболизаторами являлись 40% участников, 33% участников исследования были отнесены к быстрым или очень быстрым метаболизаторам, а 27% являлись медленными метаболизаторами.

Авторы обнаружили, что вопреки ожиданиям не было обнаружено статистически значимых различий в риске развития инфекционных заболеваний между подгруппами нормальных метаболизаторов и медленных метаболизаторов.

С другой стороны, по сравнению с подгруппой быстрых и ультрабыстрых метаболизаторов частота заболеваемости инфекционными болезнями у нормальных метаболизаторов была выше: медиана составила 1 и 2 случая инфекций на 1 пациента в год соответственно.

После учета других факторов авторы исследования определили, что у детей с нормальным метаболизмом фермента CYP2C19 риск развития инфекционных заболеваний на фоне терапии ИПН был выше на 30% по сравнению с быстрыми или очень быстрыми метаболизаторами.

Это открытие подчеркивает целесообразность и важность проведения генотипирования по активности фермента CYP2C19 у пациентов детского возраста при назначении ИПН.

https://www.news-medical.net/news/20191107/Potential-side-effects-increase-in-children-with-use-of-common-reflux-aids-study-shows.aspx

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»