Вхід на сайт

Увійти Зареєструватись

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Вибір напряму медицини

Інформаційний блок
Розмір тексту
Aa Aa Aa

Назначение ингибиторов протонного насоса детям требует очень осторожного подхода

Редакция (додав(-ла) 8 ноября 2019 в 11:30)
Додати новость Роздрукувати

Ученые из США обнаружили замедление метаболизма ингибиторов протонной помпы у пациентов детского возраста с нормальной функцией фермента CYP2C19. В результате этого терапия кислотозависимых заболеваний ИПН у таких детей может стать причиной повышения риска развития некоторых инфекционных заболеваний.

Применение ингибиторов протонного насоса (ИПН) для терапии кислотозависимых заболеваний (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие) у детей на первый взгляд выглядит привлекательным выбором. Однако, как сообщают сотрудники медицинского центра при университете Вандербильта, из-за особенностей функционирования фермента CYP2C19 в детском организме прием ИПН может привести к развитию инфекций, возбудители которых способны проникать через слизистую желудка.

Авторы публикации в последнем выпуске журнала Pediatrics провели анализ данных из историй болезни 670 пациентов первых трех лет жизни (средний возраст 7 месяцев, 44% составляли девочки), которым был назначен прием ИПН для терапии кислотозависимых заболеваний.

Генотипирование пациентов показало, что с точки зрения активности фермента CYP2C19 нормальными метаболизаторами являлись 40% участников, 33% участников исследования были отнесены к быстрым или очень быстрым метаболизаторам, а 27% являлись медленными метаболизаторами.

Авторы обнаружили, что вопреки ожиданиям не было обнаружено статистически значимых различий в риске развития инфекционных заболеваний между подгруппами нормальных метаболизаторов и медленных метаболизаторов.

С другой стороны, по сравнению с подгруппой быстрых и ультрабыстрых метаболизаторов частота заболеваемости инфекционными болезнями у нормальных метаболизаторов была выше: медиана составила 1 и 2 случая инфекций на 1 пациента в год соответственно.

После учета других факторов авторы исследования определили, что у детей с нормальным метаболизмом фермента CYP2C19 риск развития инфекционных заболеваний на фоне терапии ИПН был выше на 30% по сравнению с быстрыми или очень быстрыми метаболизаторами.

Это открытие подчеркивает целесообразность и важность проведения генотипирования по активности фермента CYP2C19 у пациентов детского возраста при назначении ИПН.

https://www.news-medical.net/news/20191107/Potential-side-effects-increase-in-children-with-use-of-common-reflux-aids-study-shows.aspx

Схожі матеріали

Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»