«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 27.08.2024 Вакансії медсестри у Вінниці: особливості та вимоги до кандидатів
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
При остеоартрозе прием трамадола в качестве анальгетика первой линии связан с увеличением летальности
Во многих странах мира, включая США, пациентам, страдающим остеоартрозом, трамадол часто назначают в качестве анальгетика первой линии. Однако, по сообщению ученых из КНР, прием этого опиоидного препарата связан с повышением общего риска смерти по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами.
Сотрудники Центрального Южного университета в китайском городе Чанша (Central South University in Changsha, China) обнаружили связь между приемом трамадола для купирования болевого синдрома при остеоартрозе и общим риском смерти.
Трамадол достаточно широко применяется зарубежными врачами при болях различной этиологии и локализации.
Так, например, согласно рекомендациям Американской академии ортопедических хирургов (American Academy of Orthopaedic Surgeons), а также американской коллегии ревматологов (American College of Rheumatology) пациентам с деформирующим артрозом коленного сустава следует назначать в качестве анальгетика первого выбора трамадол в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Авторы статьи, опубликованной 12 марта в онлайновом издании Journal of the American Medical Association, провели анализ данных из историй болезни 88 902 пациентов (средний возраст 70,1 года, 61,2% женщины), у которых в период между 2000 и 2015 годом был диагностирован деформирующий остеоартроз.
В этой когорте 44 451 пациентам в качестве анальгетика первой линии был назначен трамадол, 12 397 – напроксен, 6 512 – диклофенак, 5 674 – целекоксиб, 2 946 – эторикоксиб, а кодеин был назначен 16 922 участникам исследования.
Авторы исследования установили, что в течение 1 года после начала приема болеутоляющих препаратов умерли 278 пациентов из числа испытуемых принимавших трамадол. В группе напроксена показатель летальности составил 164 человека.
Таким образом общий риск смерти в группе трамадола была выше по сравнению с группой напроксена в 1,71 раза.
Этот показатель был выше у участников, принимавших трамадол, и по сравнению с испытуемыми, принимавшими другие НПВП:
- в 1,88 раза по сравнению с группой диклофенака;
- в 1,70 раза по сравнению с группой целекоксиба;
- в 2,04 раза по сравнению с группой эторикоксиба.
Вместе с тем, по сравнению с группой кодеина увеличения общего риск смерти у участников, принимавших трамадол, выявлено не было (ОР = 0,94; 95% ДИ: 0,83-1,05).
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2727448
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»