Внутриутробная экспозиция по препаратам лития связана с риском развития серьезных врожденных аномалий

Сотрудники медицинского колледжа Икана при университете Маунт Синай в Нью-Йорке (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) обнаружили повышенный риск развития врожденных пороков сердца, дефектов нервной трубки и аномалий развития полового члена у детей, матери которых принимали препараты лития в течение первого триместра гестации.

Авторы статьи, опубликованной 18 июня в онлайновом журнале The Lancet Psychiatry, подчеркивают, что соли лития широко применяются в США на протяжении уже почти полувека в качестве препаратов первой линии для лечения биполярного расстройства (БП). Страдают же этим психическим заболеванием более 2% всех жителей страны; таким образом терапию БП препаратами лития можно рассматривать как значимый фактор риска развития врожденных аномалий (в 2017 году численность населения США составила 325,7 миллиона человек).

Ученые из Нью-Йорка провели анализ информации о протекании беременности и ее исходе у 22 124 женщин, жительниц 6 стран. У всех участниц исследования еще до наступления беременности были выявлены аффективные расстройства, включая БП и клиническую депрессию. Из этого числа 727 беременных принимали препараты лития на протяжении первого триместра.

Анализ данных показал, что терапия солями лития не была связана с риском развития патологий беременности и родов.

С другой стороны, по сравнению с потомством участниц, которые не принимали препараты лития в первом триместре, у детей, подвергавшихся экспозиции по таким лекарственным средствам, наблюдалось увеличение риска развития серьезных врожденных аномалий (врожденных пороков сердца, дефектов нервной трубки и аномалий развития полового члена у мальчиков).

В группе детей, которые подвергались воздействию этих препаратов, частота таких пороков внутриутробного развития составляла 7,4% по сравнению с 4,3% в контрольной группе.

Кроме того, у детей, подвергавшихся в начале внутриутробного развития экспозиции по литию, риск повторной госпитализации в течение первых 28 дней жизни был выше почти в 2 раза (регоспитализация понадобилась 27,5% детей из первой группы и 14,3% малышей из контрольной группы).