Обнаружено значительное увеличение риска развития ССЗ у пациенток, перенесших рак эндометрия

По мнению ученых из Онкологического центра Хантсмена в Солт-Лейк-Сити (Huntsman Cancer Institute in Salt Lake City) все пациентки, получавшие лечение по поводу рака эндометрия (РЭ), нуждаются в регулярном скрининге на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) на протяжении не менее 10 лет после завершения лечения.

Как отмечают авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового издания Journal of the National Cancer Institute, целесообразность такого скрининга подтверждается тем, что в настоящее время ССЗ являются главной причиной смерти среди американок, перенесших рак эндометрия. На данный момент в США проживают более 725 000 женщин, ранее получавших лечение по поводу РЭ.

Ученые из Солт-Лейк-Сити провели масштабное ретроспективное когортное исследование, в ходе которого анализировали данные из историй болезни 2 648 жительниц США с РЭ и информацию о состоянии здоровья 10 500 женщин из общей популяции. Всем участницам с РЭ онкологический диагноз был поставлен между 1997 и 2012 годом.

Анализ данных показал, что по сравнению с контрольной группой у пациенток, перенесших РЭ, в течение первых 5 лет после постановки диагноза наблюдалось увеличение риска развития таких заболеваний как:

• флебит, тромбофлебит и тромбоэмболия – в 2,07 раза;
• легочно-сердечная недостаточность – в 1,74 раза;
• артериальная гипертензия – в 1,52 раза;
• мерцательная аритмия – в 1,50 раза.

5-10 лет спустя после постановки диагноза риск развития артериальной гипертензии у участниц был выше в 1,25 раза по сравнению с контрольной группой, а общий риск развития ССЗ сохранялся в течение этого периода повышенным на 33%.

Авторы отмечают, что дополнительными факторами повышения риска развития ССЗ у больных с РЭ в анамнезе в течение первых 5 лет после постановки диагноза были:

• возраст;
• ожирение;
• адъювантная химио- и радиотерапия опухолей.

В этой когорте (2 648 участниц с РЭ) 68,5% пациенток была проведена только хирургическая операция, 21,9% кроме оперативного вмешательства была назначена радиотерапия, 3,2% после операции получали химиотерапию, и 4,7% больных после хирургического вмешательства была назначена и радиотерапия, и лечение цитостатиками.

https://academic.oup.com/jnci/advance-article-abstract/doi/10.1093/jnci/djy070/4993663