Операция гистерэктомии как фактор отдаленного риска развития ССЗ

Американские исследователи из клиники Майо в городе Рочестер (Mayo Clinic in Rochester) считают, что полученные ими данные должны побуждать лечащих врачей к более интенсивному поиску консервативных методов лечения различных гинекологических заболеваний. Ученые утверждают, что к операции экстирпации матки следует прибегать лишь в крайних случаях, так как такое вмешательство существенно увеличивает риск развития у пациентки заболеваний сердца и сосудов в отдаленном будущем.

Авторы статьи, опубликованной 3 января в онлайновом журнале Menopause, провели ретроспективное исследование, в ходе которого анализировали данные о динамике состояния здоровья 2 094 жительниц США, которым в период с 1980 по 2002 год были выполнены операции гистерэктомии с сохранением яичников. Всем пациенткам экстирпация матки производилась не по поводу злокачественных опухолей.

В контрольную группу также численностью 2 094 человека были включены женщины того же возраста, которым гинекологические операции не выполнялись.

Ученые обнаружили, что по сравнению с контрольной группой у участниц у которых была удалена матка, заметно повышался риск развития таких заболеваний как:

• артериальная гипертензия – на 13%;
• ишемическая болезнь сердца – на 33%;
• морбидное ожирение – на 18%;
• аритмия – на 17%
• гиперлипидемия – на 14%.

Авторы этого исследования особо подчеркивают тот факт, что гистерэктомия, перенесенная в возрасте до 35 лет, была связана с еще большим увеличением риска развития некоторых заболеваний. Так, у участниц, у которых матка была удалена до достижения ими возраста 35 лет, риск развития хронической сердечной недостаточности увеличивался в 4,6 раза, а риск развития ИБС возрастал в 2,5 раза.

В связи с обнаруженными фактами авторы этого исследования рекомендуют врачам-гинекологам и хирургам чаще пытаться использовать консервативные и менее инвазивные методы лечения как, например, удаление эндометрия или лечение фибромиомы матки с помощью эмболизации маточных артерий.

http://journals.lww.com/menopausejournal/Abstract/publishahead/Cardiovascular_and_metabolic_morbidity_after.97637.aspx