Частичная андрогенная недостаточность у пациентов, перенесших злокачественные опухоли яичка, и ее последствия для здоровья

Как подчеркивают ученые из медицинского колледжа при университете штата Индиана в городе Индианаполис (Indiana University School of Medicine in Indianapolis), дефицит мужских половых гормонов у пациентов со злокачественными новообразованиями яичка в анамнезе встречается гораздо чаще по сравнению с общей популяцией.

А частичная андрогенная недостаточность у таких больных связана с повышенным риском развития многих серьезных патологий, включая артериальную гипертензию, эректильную дисфункцию, сахарный диабет 2-го типа, клиническую депрессию и другие.

Результаты этого исследования были представлены на днях участникам ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии (2017 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting).

Как сообщают ученые из Индианаполиса, проведенный ими анализ состояния здоровья больных с опухолями яичка в анамнезе является наиболее масштабным на сегодняшний день исследование такого типа, поскольку в нем принимали участие почти 500 пациентов. Всем участникам диагноз был поставлен после 1990 года и до достижения ими возраста 55 лет.

Все участники исследования после хирургической операции получали лечение противоопухолевыми препаратами первой линии.

Авторы исследования установили, что частичная андрогенная недостаточность (уровень тестостерона ≤ 3,0 нг/мл) наблюдалась у 38% участников исследования из 491.

Избыточный вес/ожирение, а также возраст были дополнительными факторами риска снижения уровня тестостерона.

Как обнаружили ученые, по сравнению с пациентами, перенесшими опухоли яичка, у которых уровень тестостерона был в пределах нормы, участники со сниженным уровнем этого гормона чаще принимали лекарственные препараты для лечения хронических заболеваний различной этиологии, а именно:

• гиперлипидемия (20% в подгруппе гипогонадизма и 6% в контрольной группе);
• артериальная гипертензия (19% и 11% соответственно);
• эректильная дисфункция (20% и 12%);
• сахарный диабет (6% и 3%);
• тревожные состояния либо депрессия (15% и 10%).

На следующем этапе этого исследования его авторы планируют сравнить отдаленные последствия комбинированного лечения опухолей яичка (операция + химиотерапия) и исключительно хирургического метода лечения этого заболевания.

http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2629448