«Офисное» автоматическое мониторирование артериального давления снижает вероятность гипердиагностики гипертензии

У лиц, страдающих нераспознанным «синдромом белого халата», показатели артериального давления (АД) при измерении на приме у врача (офисное измерение) могут оказаться заметно выше реальных. Это может привести к назначению антигипертензивных препаратов, совершенно ненужных в подобных случаях, и к тому же обладающих множеством побочных эффектов.

Получить реальную картину о показателях давления крови можно с помощью суточного амбулаторного мониторирования АД – но этот метод все еще не получил достаточного распространения даже в развитых странах.

А голландские исследователи из Службы ухода и сестринской помощи в Роттердаме (Gezondheidscentrum Ommoord in Rotterdam) предлагают более простой метод получения объективных показателей давления крови у пациентов – 30-минутное автоматическое мониторирование АД.

Авторы статьи опубликованной в объединенном мартовском-апрельском выпуске онлайнового издания Annals of Family Medicine в течение 6 месяцев использовали этот метод для измерения АД у 201 пациента.

Для каждого участника исследования результаты, полученные при 30-минутном автоматическом мониторировании АД, были сравнены с результатами, полученными при «ручном» измерении.

Голландские исследователи сообщают, что по сравнению с ручным измерением показатели систолического артериального давления, полученные при 30-минутном мониторировании, были ниже в среднем на 22,8 мм рт. ст.

Аналогичным образом разница в показателях диастолического артериального давления составляла 11,6 мм рт. ст.

Этот эффект был наиболее выражен у пациентов в возрасте 70 лет и старше.

Как сообщают голландские ученые, показатели ДАД, полученные при ручном измерении, могли стать причиной назначения антигипертензивных препаратов или интенсификации уже назначенного лечения у 79,1% больных. С другой стороны, показатели при автоматическом 30-минутном мониторировании указали на необходимость такого вмешательства только в 24,9% случаев.

http://www.annfammed.org/content/15/2/120.full