Клинический случай синдрома желтых ногтей, вызванного хронической интоксикацией диоксидом титана

Синдром желтых ногтей (СЖН) впервые был описан в 1964 году, и с того времени во всем мире было зарегистрировано всего чуть более 300 случаев этого заболевания.

Изменение цвета ногтей сопровождается, их утолщением, замедлением роста и онихолизисом. Как правило, при СЖН поражаются все 20 ногтей.

У многих пациентов с СЖН выявляются также такие патологии как лимфедема и экссудативный плеврит.

А сотрудники детской клиники Маккей в столице Тайваня городе Тайбэй (MacKay Children's Hospital in Taipei, Taiwan) описывают клинический случай СЖН у 9-летней пациентки, у которой заболевание было вызвано привычкой проглатывать во время чистки зубов небольшое количество детской зубной пасты.

На приеме у врача родители девочки сообщили, что пожелтение ногтей у нее наблюдалось в течение предшествующего года. Обследование выявило кроме СЖН хронический кашель, бронхоэктатическую болезнь и хронический синусит. В анамнезе у больной имелась рекуррентная пневмония.

Было проведено исследование образцов ногтей пациентки с помощью метода энергодисперсионного рентгеновского флуоресцентного анализа, который показал повышенное содержание титана в ткани ногтей.

Лечащие врачи предположили, что именно титан стал причиной развития СЖН и других хронических патологий, а его источником могла стать детская зубная паста, вкус которой нравился ребенку настолько, что девочка проглатывала небольшие количества «вкусной» пасты при каждой чистке зубов.

Диоксид титана входит в состав подавляющего большинства современных зубных паст как компонент, обладающий отбеливающим и абразивно-полирующим действием.

Родителям было рекомендовано внимательно следить за процедурой чистки зубов ребенком, так чтобы исключить возможность проглатывания девочкой пасты.

Повторное обследование, проведенное 3 года спустя, не выявило следов титана в образцах ногтей пациентки.

К этому времени у нее также наблюдалось значительно улучшение цвета ногтей и уменьшение респираторных симптомов.

По мнению авторов статьи, опубликованной 7 декабря в онлайновом журнале Pediatrics, ионы титана, который входит в состав не только зубной пасты, но и многих имплантатов, используемых в стоматологии и ортопедии, могут поступать в кровоток и повышать риск развития СЖН.

Кроме того, диоксид титана входит в состав многих готовых продуктов питания, косметических средств и лекарственных препаратов в качестве отбеливающей добавки.