Высокодозная терапия ГЭРБ ингибиторами протонного насоса как фактор риска развития ишемического инсульта

Датские исследователи обнаружили, что прием каждого из исследованных 4-х препаратов группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) в повышенных дозах связан с увеличением риска развития ишемического инсульта.

При этом прием лекарственных средств из группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов не оказывал влияния на риск развития инсульта.

Авторы этого исследования представили его результаты в начале этой недели на очередной ежегодной сессии Американского общества кардиологов (American Heart Association's Scientific Sessions 2016).

Сотрудники Датского фонда по изучению заболеваний сердца в Копенгагене (Danish Heart Foundation) провели анализ данных о состоянии здоровья 244 679 жителей этой страны. Средний возраст участников составлял 57 лет.

В течение 6 лет в этой группе было зарегистрировано 9 489 случаев ишемического инсульта.

Ученые из Копенгагена определили, каким образом риск развития инсульта коррелировал с приемом 4-х таких популярных препаратов из группы ИПН как

• омепразол
• пантопразол
• лансопразол
• эзомепразол.

Исследователи установили, что:

• прием этих препаратов в максимальных дозах был связан с повышением общего риска развития ишемического инсульта на 21%
• однако подобная связь не проявлялась, когда участники исследования принимали такие лекарственные средства в малых дозах
• прием препаратов лансопразол и пантопразол в высших допустимых суточных дозах был связан с увеличением риска развития инсульта на 30% и 94% соответственно
• с другой стороны прием препаратов группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин) даже в течение продолжительного времени риска развития не был связан с риском развития инсульта.

Датские ученые считают необходимым проведение масштабного рандомизированного контролируемого исследования, которое бы позволило точно установить, как прием ИПН влияет на риск развития ишемического инсульта.

Они подчеркивают, что во многих развитых странах миллионы людей принимают лекарственные средства из этой группы без назначения врача и к тому же в течение многих месяцев, а то и лет.