Пренатальная экспозиция по антисекреторным препаратам и риск развития астмы: новые данные

Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у беременных – явление очень частое. Некоторые авторы отмечают, что эти патологии наблюдаются у 25%-80% будущих матерей. Стандартная терапия изжоги и ГЭРБ предполагает наряду с изменением образа жизни прием антисекреторных лекарственных средств – в первую очередь ингибиторов протонного насоса (ИПН) и/или блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов.

Однако в последние годы были опубликованы результаты нескольких исследований, в ходе которых было обнаружено, что прием таких препаратов в период гестации связан с увеличением риска развития бронхиальной астмы у потомства.

Так, год назад сотрудники университета в шотландском городе Эдинбург (University of Edinburgh) сообщали, что, согласно полученным ими данным, прием беременными ИПН либо блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов был связан с увеличением риска развития астмы у потомства в 1,3 раза и 1,46 раза соответственно.

А новое исследование, посвященное этой проблеме, провели сотрудники Чжэцзянского университета в Китае (Zhejiang University in China).

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового издания Pediatrics, провели систематический обзор и мета-анализ результатов 8 исследований, выполненных другими учеными. Китайские исследователи, установили, что внутриутробная экспозиция по антисекреторным препаратам была связана с увеличением общего риска развития астмы в детском возрасте в 1,45 раза.

При этом прием беременными ИПН был связан с увеличением риска развития бронхиальной астмы у потомства в 1,34 раза, а экспозиция плода по блокаторам H₂-гистаминовых рецепторов была связана с увеличением такого риска в 1,57 раза.

Китайские ученые подчеркивают необходимость взвешенного подхода со стороны врачей при назначении антисекреторных препаратов беременным по поводу изжоги, эзофагита и ГЭРБ.

http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2018/01/09/peds.2017-0889