Терапия сахарного диабета ингибиторами дипептидилпептидазы-4 связана с риском развития острого панкреатита

В течение последних 5-6 лет глиптины или ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) были зарегистрированы в десятках стран как для монотерапии сахарного диабета 2-го типа, так и для применения их в комбинации с метформином и другими распространенными препаратами при лечении этого заболевания.

Вместе с тем, словацкие исследователи и их коллеги из Израиля сообщают, что, согласно полученным ими данным, прием некоторых ингибиторов ДПП-4 связан с повышением риска развития острого панкреатита.

Сотрудники университетской клиники Луи Пастера в словацком городе Кошице (Pasteur University Hospital in Kosice) и их израильские коллеги из медицинского центра «Хадасса» при Еврейском университете в Иерусалиме (Hadassah Hebrew University Hospital in Jerusalem) провели мета-анализ 3-х ранее опубликованных научных работ с общим числом участников свыше 36 000 человек.

В этих исследованиях изучалась эффективность таких препаратов как саксаглиптин, алоглиптин и ситаглиптин, а также их побочное действие.

Все 3 исследования были рандомизированными и плацебо-контролируемыми: в экспериментальные группы входили в общей сложности 18 238 пациентов, принимавших названные ингибиторы ДПП-4 в качестве компонента комбинированной терапии диабета 2-го типа.

Еще 18 157 участников исследования из контрольных групп принимали плацебо.

Авторы публикации в онлайновой версии журнала Diabetes Care от 22 сентября обнаружили, что по сравнению с плацебо прием глиптинов был связан с увеличением риска развития острого панкреатита в 1,79 раза.

Ранее, в октябре 2015 года и апреле 2016 года, были обнародованы специальные пресс-релизы Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA), посвященные ранее неизвестным побочным эффектам некоторых препаратов группы ингибиторов ДПП-4.

В первом случае сообщалось о способности глиптинов вызывать серьезную и инвалидизирующую артралгию у больных, принимающих ингибиторы ДПП-4.

Во втором случае FDA предупреждало о поступлении в это ведомство постмаркетинговых сообщений о способности саксаглиптина и алоглиптина повышать риск развития сердечной недостаточности как при монотерапии диабета, так и при приеме комбинированных препаратов для терапии диабета 2-го типа, содержащих эти лекарственные средства.