Увеличение массы тела женщины в период между первой и второй гестациями – независимый фактор риска мертворождения и смерти ребенка в течение первого года жизни

Роль массы тела беременной для нормального развития плода, возможно раньше, недооценивалась, несмотря на сообщения о повышенном риске рождения ребенка с чрезмерным весом и риском развития диабета у детей, рожденных матерями с избыточным весом и ожирением.

Взглянуть на это явление под несколько иным углом зрения позволяет исследование, которое было выполнено сотрудниками научного центра Институт Каролинска в Стокгольме (Karolinska Institutet in Stockholm, Sweden).

Авторы статьи в последнем номере медицинского издания The Lancet анализировали данные о протекании беременности и ее исходе у более чем 450 000 жительниц Швеции, которые в период между 1992 и 2012 годом родили 2-х детей.

Авторы исследования обнаружили, что приблизительно у 20% участниц исследования в период времени между двумя беременностями произошло столь заметное увеличение массы тела, что оно сказывалось как на риске рождения мертвого ребенка, так и на риске смерти ребенка в течение первых 12 месяцев жизни.

Так, если у женщины, у которой в течение первой беременности вес был в пределах нормы, а затем масса тела увеличивалась на 2-4 пункта шкалы индекса массы тела (6-11 кг в абсолютных цифрах для данной когорты), то риск смерти ее второго ребенка на протяжении первого года жизни повышался на 27% по сравнению с участницами исследования, вес которых оставался нормальным.

Увеличение же веса матери более чем на 4 пункта шкалы ИМТ (11 кг и более) было связано с повышением риска младенческой смерти 60%.

А повышение риска мертворождения, связанного с увеличением веса женщины в период между беременностями, составляло от 30% до 50% в зависимости от показателя ИМТ.

С другой стороны, было установлено, что у женщин, у которых в период первой беременности имелся избыточный вес или ожирение, похудание на 6 кг было связано со снижением риска неонатальной смерти второго ребенка почти на 50%.