Определены оптимальные сроки зачатия после мертворождения

Сотрудники университета Кертин в австралийском городе Перт (Curtin University in Perth, Australia) получили данные, которые свидетельствуют о безопасности зачатия в течение 12 месяцев после беременности, закончившейся рождением мертвого плода. Результаты этого исследования могут иметь огромное значение для миллионов женщин во всем мире.

Согласно рекомендациям ВОЗ, интервал между беременностями должен составлять 2 года после беременности, завершившейся рождением живого ребенка, и по меньшей мере 6 месяцев после выкидыша или искусственного прерывания беременности. Однако из-за отсутствия данных в этом документе нет рекомендаций относительно оптимальных сроков нового зачатия после беременности, закончившейся мертворождением.

Теперь этот пробел в медицинских знаниях устранен благодаря исследованию, авторами которого стали ученые из университета Кертин.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала The Lancet, провели анализ данных об исходах одноплодной беременности у 14 452 женщин, у которых предшествующая беременность закончилась мертворождением при сроке не менее 22 недель.

Как установили исследователи, в этой когорте исходы новой беременности были следующие:

• рождение живого ребенка произошло у 98% участниц;
• рождение мертвого ребенка – у 2%;
• преждевременные роды произошли у 18% будущих матерей;
• у 12% участниц наблюдалось рождение ребенка с низкой массой для гестационного возраста.

Ученые также установили, что в тех случаях, когда гестация заканчивалась мертворождением, у 88% участниц роды были преждевременными, а у 12% роды произошли в срок.

Дальнейший анализ показал, что в этой когорте частота таких неблагоприятных исходов беременности как рождение мертвого плода, преждевременные роды и рождение ребенка с недостаточным весом для гестационного возраста не были связаны с продолжительностью интервала между беременностями.

Показатели по названным неблагоприятным исходам были практически одинаковыми в группе женщин, у которых интервал между беременностями составил до 12 месяцев, и тех участниц, у которых такой интервал составил 24-59 месяцев.

Кроме того, исследователи не обнаружили связи между риском неблагоприятного исхода новой беременности и продолжительностью периода гестации при предыдущей беременности, закончившейся рождением мертвого плода.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32266-9/fulltext