вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Применение кеторолака для лечения болевого синдрома после хирургической декомпрессии поясничного отдела

Редакция (добавил(а) 19 декабря 2014 в 13:20)
Добавить статью Распечатать

Применение опиоидных препаратов после хирургического вмешательства может сопровождаться побочными эффектами, включающими угнетение дыхания, сонливость, задержку мочи, а также задержку восстановления способности перорального приема еды.

Среди широкого выбора современных средств обезболивания, особо интересен кеторолак – мощный нестероидный противовоспалительный препарат. Он может стать качественной альтернативой морфину и другим опиоидным препаратам, позволяющим минимизировать или избежать их нежелательных побочных эффектов.

Для определения эффективности кеторолака в лечении болевого синдрома после хирургической коррекции первичной многоуровневой компрессии поясничного отдела было проведено проспективное, рандомизированное, двойное, слепое, плацебо-контролированное исследование. В ходе исследования специалисты оценивали не только эффективность кеторолака, но и уменьшение потребности пациента в морфине.

В исследование включили 25 пациентов, прошедших процедуру исправления первичной многоуровневой компрессии поясничного отдела. По установленным демографическим характеристикам, потери крови во время операции, послеоперационной утечке из дренажной системы Гемовак, показатели были подобными у всех пациентов. Их случайным образом по двойной слепой схеме распределили на две группы – группу кеторолака и группу плацебо. После операции, пациенты имели возможность дополнительно получить морфин, в случае необходимости. Потребность в морфине записывалась сразу после оперативного вмешательства, а также через 6, 12 и 24 часа после него. Кроме того, оценивалась общая потребность пациента в морфине во время пребывания в больнице. Интенсивность послеоперационной боли оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и фиксировали через 4, 8, 12, 16, 24 и 36 часов после операции.

Результаты исследования указали на то, что потребность в морфине у пациентов в группе кеторолака была значительно меньшая во всех установленных моментах времени. Согласно оценке по ВАШ, интенсивность послеоперационного болевого синдрома также была меньше в группе кеторолака сразу после операции, а также через 4, 12 и 16 часов после нее. Послеоперационные осложнения, которые мог вызвать кеторолак, не наблюдались.

Таким образом, внутривенное введение кеторолака представляется безопасным и эффективным способом устранения боли после многоуровневой декомпрессивной ламинэктомии поясничного отдела.

Публикация подготовлена редакцией по материалам Spine (Phila Pa 1976). 2008 May 20;33(12):1313-7

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»