Препарати НВЦ “Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод” Алохол, Альтан та Альтабор в лікуванні хвороб системи травлення та інфекційних захворювань у людей похилого віку

Медикаментозне забезпечення лікування геронтологічних хвороб синтетичними засобами стримується багатьма чинниками, що можуть привести до небажаних реакцій на терапію. Тому при необхідності коригувати порушення травлення, що виникають внаслідок патології гепатобіліарної системи, чи ліквідувати наслідки вірусної чи бактеріальної інвазії, досвідчені лікарі все частіше призначають літнім пацієнтам препарати рослинного походження, віддаючи перевагу останнім завдяки їх надзвичайно низькій токсичності.

Препарат Алохол в лікуванні хвороб гепатобіліарної системи у людей похилого віку з метаболічними порушеннями

Препарат Алохол Борщагівським хімфармзаводом виробляється з 1964 року. За весь час виробництво Алохолу зазнало декілька змін, як за складом активних інгредієнтів, так і за технологією виробництва. Спочатку, застосовані в якості активних компонентів рідкі екстракти часнику, кропиви і жовч були замінені сухими субстанціями. Останнім часом технологія вологої грануляції була замінена на пряме таблетування сухого грануляту. Цукрове покриття було замінене плівковим. Зазначені фармако-технологічні зміни виробництва суттєво поліпшили якість препарату Алохолу, позитивно позначились на зберіганні активних речовин часнику та дозволили підвищити та зберегти сорбційну здатність вугілля.

Алохол за фармакотерапевтичною дією являється препаратом з добре підібраним складом активних компонентів рослинного і тваринного походження, здатних корегувати патологічні порушення в гепатобіліарній системі. Це відбувається завдяки синергізму фармакологічної дії всіх активних речовин препарату.

До складу препарату Алохол входять сухі порошки бульб часнику та трави кропиви, суха жовч та вугілля активоване. Доведеними є чотири види фармакологічної дії часнику - антимікробна, холестеринзнижуюча, антиагрегаційна та тромборуйнуюча. В більшості випадків ці види активності забезпечує азотосірковмісна речовина часнику аліцин. Наведені фармакологічні ефекти підтверджені в експерименті на відповідних моделях.

В складі Алохолу часник та жовч мають виражений вплив на секреторну функцію гепатоцитів, володіючи помірно вираженим холеретичним ефектом. Стимулюючи синтез жовчних кислот і прискорюючи в жовчних шляхах відтік жовчі, активні інгредієнти препарату зменшують інтенсивність запального процесу. Збільшення виходу жовчі в просвіт кишечнику сприяє рефлекторному поліпшенню секреторної і рухової активності травного тракту. Утворена і внесена препаратом жовч покращує емульгування харчових жирів і тим самим покращує процеси травлення, пригнічує процеси бродіння в кишечнику, зменшує метеоризм.

Активна речовина часнику аліцин разом з тим виконує функції бактеріостатичного агенту по відношення патогенної мікрофлори.

Кропива в складі препарату використана як відомий активний компонент, здатний впливати на функціональні порушення гепатобіліарної системи.

Вугілля як активний сорбент, дегазуючи об'єм шлунку та абсорбуючи токсичні продукти анаеробного розпаду їжі, вносить вагомий вклад в лікувальний процес.

Препарат Алохол застосовується у складі комплексного лікування при хронічному холециститі, дискінезіях жовчного міхура, постхолецистоектомічному синдромі, атонічному запорі, неускладненому холестерозом жовчного міхура. Завдяки своїм чітко вираженим фармакотерапевтичним властивостям, Алохол здатний підсилювати перистальтику шлунково-кишкового тракту, усувати гнильні процеси при перетравленні їжі. Перевага Алохолу перед багатьма іншими відомими гепатотропними засобами полягає в тому, що при одночасному впливі на секреторну функцію печінки препарат здатний здійснювати одночасно комплексну корекцію багатьох супутніх патологічних порушень травлення. Безпечність препарату при тривалому застосуванні доведена багаторічним досвідом лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.

Алохол виготовляється у двох дозуваннях - для дітей і дорослих. Препарат може досить тривало застосуватися: протягом 1-2 місяці - 1 таблетка 2-3 рази на добу.

Враховуючи доведену терапевтичну ефективність та нешкідливість Алохолу складається думка про те, що препарат має стати одним з незамінних засобів в лікуванні хвороб гепатобіліарного профілю у пацієнтів похилого віку з метаболічним синдромом. На даний час відомо про широке застосування препарату в самолікуванні симптоматичних порушень травлення. Цей факт безперечний, і з ним слід рахуватись.

Препарати суплідь вільхи Альтан та Альтабор в геронтологічній практиці

НВЦ “Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод” впровадив у виробництво препарати елаготанінів суплідь вільхи Альтан та Альтабор. Завдяки різному складу активних компонентів, ці лікарські засоби суттєво відрізняються за своїми фармакотерапевтичними властивостями. Певні фармако-технологічні методи дозволяють отримувати субстанції елаготанінів різного хімічного складу, чітко контролюючи вміст активних компонентів. Разом з тим слід враховувати і те, що елаготаніни за своїми хімічними властивостями відносяться до речовин, здатних легко піддаватись гідролізу і тим самим утворювати поліфенольні сполуки з цілим спектром фармакологічних властивостей.

Сухий екстракт, отриманий з вмістом полімерних елаготанінів та флавоноїдів, був прийнятий як субстанція Альтану, а суміш олігомерних сполук – за субстанцію Альтабору.

В складі препарату Альтан – 10 мг суми елаготанінів є оптимальною для забезпечення цим лікарським засобом терапевтичної дії та для попередження побічних прооксидантних ефектів, які можуть проявлятись поліфенольними сполуками. Слід враховувати, що до складу субстанції Альтану разом з елаготанінами входять інші поліфеноли флавоноїди. Дослідженнями фармакологічних властивостей субстанції Альтану встановлено його антиоксидантну дію і разом з цим протизапальний, мембраностабілізуючий та антиексудативний ефекти, які дозволили прогнозувати гастропротекторну та противиразкову дію препарату.

Зазначені фармакотерапевтичні ефекти таблеток Альтану були підтверджені в клінічних дослідженнях і препарат в силу своєї гастропротекторної та противиразкової дії знайшов широке застосування в комплексному лікуванні гастритів – незалежно від характеру порушень кислотоутворюючої функції, хронічних гастродуоденітів, виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки, колітів та ентероколітів. Останні клінічні дослідження свідчать про високий терапевтичний ефект препарату в комплексному лікуванні гострих панкреатитів. Враховуючи доведений терапевтичний ефект застосування препарату Альтан, слід рекомендувати цей лікарський засіб до застосування в лікуванні гастроентерологічних хвороб у людей похилого віку з метаболічними порушеннями.

Субстанція Альтану була також використана в розробці м`якої лікарської форми – мазі. Мазь Альтану 3% завдяки встановленій протизапальній, мембраностабілізуючій, антиексудативній та реперативній активності екстрагованої суми поліфенолів володіє не тільки вираженими ранозагоюючими властивостями, але й виявляє стабільну антимікробну дію. Препарат знайшов застосування як ефективний засіб при лікуванні важко загоюваних ран та в стоматології при деструктивно-запальних станах пародонта та слизової поверхні рота.

При досліджені токсико-фармакологічних властивостей субстанції Альтабору з врахуванням вмісту легко гідролізуючих елаготанінів було визначено, що терапевтичною дозою цих речовин в складі таблетки препарату має бути 20 мг сухого екстракту з врахуваннях вмісту в ньому 45% поліфенольних глікозидів.

До складу таблеток Альтабору в якості допоміжної речовини введено цитрусовий пектин, високі адгезивні властивості якого забезпечують високу сорбцію субстанції елаготанінів на слизовій оболонці ротової порожнини. Це досить позитивно впливає на терапевтичний ефект препарату при його застосуванні при ГРВІ.

При доклінічних дослідженнях антивірусної дії субстанції та готової лікарської форми (ГЛФ) у відділі хіміотерапії вірусних інфекцій Інституту інфекційних хвороб та епідеміології АМНУ під керівництвом доктора медичних наук, професора С.Л.Рибалко на моделі вірусів грипу різних штамів (в тому числі A/H1N1) було встановлено виражену інгибіторну дію по відношенню до нейрамінідази цих вірусів. В порівнянні з відомими інтерфероногенами, для субстанції Альтабору та таблетованого препарату було виявлено значну здатність швидко синтезувати ендогенний інтерферон.

За доклінічними даними вивчення антивірусної дії Альтабор було виявлено те, що субстанція, тверда та м’яка лікарські форми препарату володіють потужним інгібіторним ефектом по відношенню різних штамів вірусу герпеса, вірусу Епштейн-Бар та ВІЛ. При досліджені антигерпетичної дії Альтабору в якості препаратів порівняння були лікарські форми ацикловіра і, зокрема, Віролекс фірми КРКА. В цій серії експериментів препарати Альтабора і, насамперед, у варіантах з профілактичним застосуванням виявили значно вищі фармакотерапевтичні ефекти, ніж препарати ацикловіра.

Порівняльне дослідження антивірусної дії обох препаратів, які містять елаготаніни суплідь вільхи – субстанції Альтана та Альтабора, свідчило про повну відсутність інгібуючих властивостей в Альтана по відношенню всіх досліджуваних моделей вірусів. Проте, обидві субстанції володіють майже однаковою вираженою антимікробною дією навіть по відношенню деяких патогенних мікроорганізмів.

Таким чином, препарат таблетки Альтабору для розсмоктування володіє вираженою антивірусною активністю по відношенню різних штамів вірусів грипу, герпесу, вірусу Епштейн-Бар та ВІЛ. Встановлено механізми дії препарату по відношенню зазначених вірусів. Сукупність експериментальних даних дозволило розпочати клінічне вивчення препарату.

Орієнтуючись на отримані дані стосовно токсичності Альтабору, була проведена І фаза клінічних досліджень препарату на безпечність застосування в різних дозах, а також була встановлена добра переносимість та безпечність препарату. За результатами І фази клінічних досліджень, була дозволена IV фаза постмаркетінгових досліджень його як профілактичного засобу при лікуванні гострих респіраторних вірусних захворювань.

На даний час завершена ІІ фаза клінічних випробувань Альтабора, які проводились з метою встановлення терапевтичної ефективності при лікуванні гострих респіраторних вірусних захворювань.

Таким чином, таблетки Альтабор з визнаною антивірусною дією, не дивлячись на короткий період застосування, при сезонних захворюваннях гострими респіраторними вірусними захворюваннями зарекомендували себе ефективним лікарським засобом. Препарат знайшов широке застосування в якості надійного профілактичного засобу для попередження вірусних захворювань у людей похилого віку, ослаблених геронтологічними проблемами здоров’я.