Состояние здоровья детей в Украине

Заболеваемость детей в возрасте до 1 года за период с 1999-2009 годы имеет положительную тенденцию к снижению: в 2009 году заболеваемость детей до 1 года составила - 1604,82 на 1000 детей; в 1999 г. - 2004,5 на 1000 детей.

Структура заболеваемости этой возрастной категории за период с 1999 года не изменилась: первое место - болезни органов дыхания (52,6%), второе - отдельные состояния перинатального периода (10,5%), на третьем - болезни крови и кроветворных органов (5,5%).

Несмотря на то, что инфекционные и паразитарные болезни находятся на 7 месте в структуре распространенности болезней (среди всех зарегистрированных болезней в течение года) среди детей 0-17 лет, в структуре заболеваемости (среди заболеваний установленных впервые в жизни) они перемещаются на 3-е место и составляют 3,85%.

Заболеваемость детей 0-17 лет в 2009 году составила - 1393,9 на 1000 детей; в 2003 г. - 1175,46. Рост показателя заболеваемости произошел за счет его роста в таких нозологиях: новообразования, болезни эндокринной системы, болезни глаз и их придаточного аппарата, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения.

Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в  возрастной группе 0-6 лет (11,86 на 1000 соответствующего населения), затем среди детей 7-14 лет (2,29) и 15-17 лет (1,86). Аналогично изменяется высота уровня обнаружения врожденных аномалий системы кровообращения у детей 0-6 лет (2, 39), затем детей 7-14 лет (0,34) и 15-17 лет (0,27).

Структура заболеваемости детей 0-17 лет в последние годы (2003 и 2009 гг) остается неизменной: I место занимают болезни органов дыхания 63,9% (65,6%), II - болезни кожи и подкожной клетчатки - 5,6% (5,3%), III - инфекционные и паразитарные болезни - 4,2% (3,8%) и другие.

Среди класса некоторых инфекционных и паразитарных болезней особое внимание обращает на себя туберкулез, раннее выявление которого в значительной степени зависит от правильной организации профилактических мероприятий в педиатрической сети, к которым относятся противотуберкулезные прививки новорожденным в акушерских стационарах и туберкулинодиагностики детей 0-14 лет.

Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет за последние 20 лет не изменилась и составляла в 2009 году 8,9 случая на 100 тыс. детей соответствующего возраста – всего 575 детей.

Уровень заболеваемости подростков (15-17 лет) туберкулезом снизился и стабилизировался и в 2009 году составил 31,2 случая на 100 тыс. подросткового населения, что составляло 534 подростка.

Накопление хронической патологии (т.е. разница между всеми зарегистрированными заболеваниями и впервые выявленными) начинается у детей дошкольного возраста, поэтому особое внимание необходимо уделять раннему выявлению и профилактике хронической патологии.

Обращает на себя внимание частота обнаружения (заболеваемость) врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений у детей от 0 до 17 лет включительно по отдельным возрастным группам.

Можно было обнаружить указанную патологию в более раннем возрасте, а не в возрасте 15-17 лет (3187 случаев врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений, из них 454 случая - врожденных аномалий системы кровообращения).

Что касается заболеваемости инфекциями, передающимися преимущественно половым путем, детей в возрасте 0-17 лет включительно в Украине, то среди указанной группы болезней наивысший уровень заболеваемости во все годы приходится на трихомониаз: 31,10 - 22,81 на 100 000 детей 0-17 лет включительно (соответственно 2006-2009 годы).

На фоне снижения заболеваемости сифилисом, гонококковой инфекцией, трихомониазом, хламидийной инфекцией, отмечается рост урогенитального микоплазмоза с 5,94 на 100 000 детей 0-17 лет включительно в 2006 году до 7,01 в 2009 году.

На 4 месте в структуре заболеваемости стоят травмы, отравления и несчастные случаи, которые составляют 3,81%.

Уровень детского травматизма остается высоким, но последние два года темп прироста замедлился. Наивысший уровень детского травматизма в 2009 году был зарегистрирован в г. Севастополь (1333, 6 на 10 000 детей 0-17 лет включительно) и г. Киеве (1132,3); низкий уровень - в Черновицкой (251,0) и Львовской (282,7) областях.

В 2009 году в структуре детского травматизма на долю бытового травматизма приходилось 62,87%, уличного - 26,88%, школьного - 4,12%, спортивного - 3,02%, дорожно-транспортного - 0,89%.

Анализируя причины негативной динамики показателей состояния здоровья, смертности детей и молодежи в Украине нельзя игнорировать образ жизни, который в структуре факторов влияния на формирование состояния здоровья составляет 50%.

О наличии сложнейших проблем относительно образа жизни учащейся и студенческой молодежи свидетельствуют данные социологического опроса, проведенного украинским институтом социальных исследований им. Александра Яременко в рамках международного проекта Всемирной организации здравоохранения «Здоровье и поведенческие ориентации ученической молодежи», а именно:

Употребление алкоголя, наркотиков и табакокурение

Среди опрошенных учащихся в возрасте 15-16 лет 25% употребляли алкоголь ранее 13 лет, а среди тех, кому сейчас 11-12 лет, пробовали алкоголь 40%. Были пьяными хоть раз в жизни 20% шестиклассников.

20-25% юношей разного возраста и разных заведений впервые закуривали в 11 лет или раньше, а среди девушек 25-40% впервые закуривали в 14-15 лет.

Наркотики употребляли 8-26% среди 13-16 летних учеников и студентов.

Питание

Суточный режим питания был близким к рекомендациям только в 35-45% опрошенных. 10-35% не употребляли овощей и фруктов или ели эти продукты 1 раз в неделю.

Физическая активность

Около половины опрошенных практиковали физическую активность лишь полчаса или час в неделю. 75% на просмотр телепередач тратили каждый день в будни 1-4 часа, а 65-90% проводили за компьютером 0,5-3 часа.

Роль семьи

Около 60% родителей и 40% матерей знают мало или совсем не знают о том, как проводит ребенок свободное время.

Актуальным остается вопрос разработки нормативов физической нагрузки на уроках физкультуры, которые должны основываться, прежде всего, на показателях здоровья детей и возможностях детского организма, учитывая результаты обязательных медицинских профилактических осмотров детей.