вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Использование местнодействующих средств для уменьшения симптомов радиодерматита признано безопасным

Редакция (добавил(а) 22 октября 2018 в 12:10)
Добавить новость Распечатать

Ученые из США считают ошибочной распространенную практику запрещения использования онкологическими больными, которым назначена радиотерапия, местных средств для уменьшения проявлений лучевого дерматита. Исследователи утверждают, что при умеренной толщине слоя крема или мази с успокаивающим действием доза радиации, поглощенная кожей, не увеличивается.

Статья, опубликованная учеными из университета штата Пенсильвания (University of Pennsylvania) 18 октября в последнем выпуске онлайнового журнала JAMA Oncology, стала заметным событием в области онкологии и даже удостоилась отдельной большой рецензии.

Пенсильванские ученые в ходе проведенного ими исследования установили 2 важных факта:

  • онкологи по-прежнему настоятельно предупреждают пациентов, которым назначен курс радиотерапии, о необходимости избегать применения кремов и мазей с успокаивающим действием перед сеансом лучевого лечения во избежание повышения дозы радиации, поглощенной кожей. Это явление все еще широко распространено, несмотря на значительные изменения в протоколах радиотерапии, произошедшие в течение последних 10-15 лет и обусловленные научно-техническим прогрессом;
  • в действительности, как показали эксперименты, проведенные авторами этого исследования, нанесение на кожу перед сеансом радиотерапии мази на основе вазелинового масла, а также крема на основе сульфадиазина серебра не приводит к повышению дозы радиации, поглощенной кожей. Однако при этом необходимо соблюдать одно важное условие – толщина слоя мази или крема не должна превышать 2 мм. При толщине такого слоя 3 мм и более действительно наблюдается увеличение входных поверхностных доз ионизирующего излучения.

На первом этапе исследования ученые из Пенсильвании опросили 105 врачей-онкологов и медицинских сестер, работающих в отделениях радиотерапии. 96% врачей и 91% медицинских сестер сообщили, что они регулярно предупреждают своих пациентов не наносить на кожу местные средства за несколько часов до сеанса лучевой терапии.

А опрос 133 пациентов, которым была назначена радиотерапия, показал, что 111 из них (83%) получали такие предупреждения от медперсонала.

На следующем этапе исследования ученые измеряли входную поверхностную дозу с помощью метода высокопрецизионной дозиметрии для лучевой терапии с использованием оптически стимулированной люминесценции. В этом случае использовались бумажные полоски, на которые наносились либо мазь на основе вазелинового масла (Aquaphor), либо крем на основе сульфадиазина серебра, а также контрольные полоски, на которых местные средства для кожи не наносились.

Воздействие ионизирующего излучения использовалось в дозах, наиболее часто применяемых в протоколах радиотерапии при различных новообразованиях, и производилось под разными углами к поверхности полосок.

Ученые обнаружили отсутствие разницы во входных поверхностных дозах, а также в дозах на глубине 2 см между контрольными полосками и полосками, предварительно покрытыми мазью/кремом, при условии, что толщина слоя местнодействующего средства составляла 1-2 мм. Однако доза поглощенной радиации заметно возрастала при толщине слоя мази/крема ≥3 мм.

https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2705972

Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»