У пациентов подросткового возраста эффективность бариатрических операций зависит от типа вмешательства

Исследователи из университета Колорадо Денвер в городе Орора (University of Colorado Denver in Aurora) сообщают, что у пациентов подросткового возраста с морбидным ожирением обходной анастомоз желудка по Ру, равно как и рукавная гастропластика, обеспечивают большее снижение массы тела 1 год и 3 года спустя после операции по сравнению с лапароскопическим бандажированием желудка.

Авторы статьи, опубликованной в одном из последних выпусков онлайнового издания Surgery for Obesity and Related Diseases, провели анализ данных из историй болезни 544 подростков, которым в период между 2005 и 2015 годом были выполнены бариатрические операции разных типов по поводу морбидного ожирения.

В этой когорте средний показатель индекса массы тела (ИМТ) на момент проведения вмешательства был 49,8 (±7,8) кг/м². Средний возраст участников исследования составлял 17,3 (±1,6) года. Лица женского пола составляли 79% испытуемых.

177 больным были выполнены операции обходного анастомоза желудка по Ру, рукавная гастропластика была проведена 306 пациентам, а лапароскопические бандажирование желудка – 61 больному.

Авторы исследования установили, что 1 год спустя после вмешательства показатели снижения ИМТ у больных были следующими:

• в группе обходного анастомоза по Ру средний показатель снижения ИМТ составил 31%;
• в группе рукавной гастропластики – 28%;
• в группе лапароскопического бандажирования желудка произошло снижение ИМТ в среднем на 10%.

3 года спустя после вмешательств в группах обходного анастомоза желудка по Ру и рукавной гастропластики снижение ИМТ по сравнению с показателями до операции все еще составляло 29% и 25% соответственно.

На основании полученных данных авторы исследования делают вывод о низкой эффективности метода лапароскопического бандажирования желудка для снижения ИМТ у пациентов подросткового возраста по сравнению с обходным анастомозом желудка по Ру и рукавной гастропластикой.

https://www.soard.org/article/S1550-7289(18)30175-8/fulltext