Диетические добавки с кальцием/витамином D3 – возможная причина развития полипов толстой кишки

Исследователи из университета американского штата Северная Каролина в городе Чапел-Хилл (University of North Carolina at Chapel Hill) сообщают, что прием диетических добавок с кальцием, а также комбинации таких добавок с витамином D на протяжении 3-5 лет лицами, уже имеющими полипы толстого кишечника, связан с увеличением отдаленного риска развития сидячих зубчатых аденом и других форм полипов этого отдела кишечника.

По мнению авторов этого открытия, оно имеет очень большое значение с точки зрения профилактики рака толстого кишечника, принимая во внимание следующие факторы:

• большую популярность диетических добавок с кальцием и витамином D среди пожилых людей;
• повышенный потенциал пилообразных аденом к малигнизации.

Авторы статьи, опубликованной в мартовском выпуске онлайнового журнала Gut, наблюдали группу взрослых жителей США численностью 2 058 человек (возраст 45-75 лет), у которых на исходном рубеже имелась одна или более аденом толстого кишечника.

Участники были рандомизированы в 4 группы:

• группа I: ежедневный прием диетических добавок кальция (1200 мг/день);
• группа II: ежедневный прием добавок с витамином D (1000 МЕ/день витамина D₃);
• группа III: ежедневный прием добавок и с кальцием, и с витамином D₃;
• группа IV: контрольная группа (добавки не назначались).

Прием добавок с кальцием/витамином D₃ продолжался в течение 3-5 лет.

Наблюдение всех участников производилось в течение 10 лет.

Анализ результатов наблюдения показал, что прием кальциевых добавок был связан с увеличением отдаленного (6-10 лет спустя после начала исследования) риска развития сидячих зубчатых аденом/полипов толстого кишечника в 2,65 раза по сравнению с контрольной группой. А прием комбинации добавок с кальцием и витамина D₃ был связан с увеличением риска развития таких полипов в 3,81 раза.

На основании полученных данных авторы этого исследования делают 2 главных вывода:

• назначение диетических добавок с кальцием и витамином D₃ должно производиться только при наличии медицинских показаний;
• пациенты, принимающие такие добавки, должны регулярно проходить диагностическую процедуру колоноскопии. escortnavi

http://gut.bmj.com/content/early/2018/01/29/gutjnl-2017-315242