«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 27.08.2024 Вакансії медсестри у Вінниці: особливості та вимоги до кандидатів
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
Хирургическое лечение врожденных пороков сердца с тотальной тимэктомией связано с риском развития аутоиммунных заболеваний
Пациентам детского возраста, которым необходимо оперативное лечение врожденных пороков сердца, в ходе вмешательства для облегчения доступа к сердцу нередко производится полное или частичное удаление вилочковой железы. Однако шведские исследователи на основании полученных ими данных настоятельно советуют максимально избегать тимэктомии во избежание серьезных нарушений в работе иммунной системы детей.
Ученые из клиники при шведском университете Сальгренска (Sahlgrenska University Hospital) обнаружили, что удаление вилочковой железы пациентам детского возраста в ходе операции по поводу врожденного порока сердца связано с увеличением риска развития аутоиммунных и инфекционных заболеваний, а также с некоторым увеличением риска развития онкологических болезней.
Авторы статьи опубликованной в последнем выпуске онлайнового издания Journal of Allergy and Clinical Immunology, провели анализ данных из историй болезни 5 664 жителей Швеции, которым в раннем детстве были выполнены хирургические операции по исправлению врожденных пороков сердца (ВПС). Всем 5 664 участникам исследования в ходе кардиологических операций была также выполнена тимэктомия.
В качестве контроля использовались 2 группы. В одну численностью 2 276 человек были включены пациенты, также перенесшие операции по поводу ВПС – однако у этих пациентов вилочковая железа была сохранена. Во вторую контрольную группу были включены почти 56 000 шведов обоего пола, которым кардиохирургические операции не выполнялись.
Авторы этого исследования установили, что тимэктомия была связана с повышенным риском развития инфекционных заболеваний (бактериальных, вирусных и грибковой этиологии) по сравнению с обеими контрольными группами.
Кроме того, по сравнению с обеими контрольными группами у пациентов, перенесших кроме кардиологической операции и тимэктомию, был повышен риск развития заболеваний щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз и т. д.).
Заболеваемость диабетом 1-го типа также была наиболее высокой в группе, участникам из которой удалили вилочковую железу. В этой группе также чаще наблюдались такие патологии как ревматоидный артрит и непереносимость глютена. У участников перенесших тимэктомию, было обнаружено и некоторое (хотя и очень незначительное) повышение риска развития онкологических заболеваний.
Ученые из клиники Сальгренска считают, что хирургическое лечение врожденных пороков сердца должно сопровождаться максимальной сохранностью вилочковой железы, а в случае ее удаления пациенты должны находиться под пристальным медицинским наблюдением на протяжении многих лет.
http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(16)30366-9/abstract
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»