«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 18.01.2019 Ученые приблизились к созданию эффективного и безопасного противодиабетического препарата нового типа
- Новости 18.01.2019 Внутриутробная экспозиция по опиоидным препаратам как фактор риска развития гастрошизиса
- Новости 17.01.2019 Вспомогательные репродуктивные технологии и исход родов: новые данные
- Новости 17.01.2019 Установлена роль совместимости донора и реципиента по расовой и этнической принадлежности при трансплантации печени
- Новости 16.01.2019 В США расширен спектр терапевтического применения препарата кабозантиниб
- Новости 16.01.2019 Доказана эффективность лечения некоторых форм рассеянного склероза с помощью трансплантации стволовых кроветворных клеток
- Новости 15.01.2019 Уточнена роль дефицита сна и его расстройств в патогенезе субклинического атеросклероза
- Новости 15.01.2019 Статус курения пациентов и эффективность неоадъювантной химиотерапии препаратами на основе цисплатина при раке мочевого пузыря
- Новости 14.01.2019 Статинотерапия гиперлипидемии у пациентов с диабетом 2-го типа снижает риск развития ретинопатии
- Новости 14.01.2019 Прием нестероидных противовоспалительных препаратов может способствовать прогрессированию кишечного клостридиоза
Открытое овальное окно – фактор риска развития периоперационного инсульта при некардиальных хирургических вмешательствах
Ученые из Израиля сообщают, что весьма распространенный в общей популяции дефект межпредсердной перегородки является фактором высокого риска развития инсульта после перенесенных операций, не связанных с вмешательством на сердце. Кроме того, было установлено, что у пациентов с открытым овальным окном перинатальные инсульты чаще приводят к тяжелым последствиям.
Принято считать, что персистирующее овальное окно наблюдается приблизительно у четверти взрослых людей. В большинстве случаев этот анатомический дефект считается пограничным состоянием, так как он не приводит к нарушениям гемодинамики и каким-либо патологическим явлениям. Однако в 2010 году американские исследователи из университета штата Калифорния (University of California) впервые высказали предположение, что открытое овальное окно (ООО) может стать причиной образования тромбов и ишемического инсульта.
Новое подтверждение этой гипотезе было получено исследователями из медицинского центра Бет Израэл Диконнес в Бостоне (Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston).
Авторы статьи, опубликованной 6 февраля в онлайновом издании Journal of the American Medical Association, провели анализ данных из историй болезни более 150 000 пациентов, которым в период с 2007 по 2015 год были выполнены некардиальные хирургические операции.
Ученые обнаружили, что в течение первых 30 дней после вмешательств инсульты развились у 3,2% пациентов с ООО, и только у 0,5% больных, у которых этого дефекта межпредсердной перегородки не было.
При этом обследование больных с ООО, проведенное перед операциями, не выявило у них каких-либо признаков предынсультного состояния.
Ученые также отмечают, что периоперационный инсульт у больных с ООО гораздо чаще приводил к тяжелым последствиям по сравнению с пациентами без этого анатомического дефекта.
Авторы считают необходимым проведение дополнительных исследований, в ходе которых предстоит выяснить, сможет ли проведение эхокардиографии на дооперационном этапе с целью выявления ООО у пациентов, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство, повлиять на решение врачей и снизить частоту периоперационных инсультов.
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2671449
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»