«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 16.10.2018 Ожирение у женщин молодого возраста связано с ранним развитием рака толстого кишечника
- Новости 16.10.2018 У пациентов подросткового возраста эффективность бариатрических операций зависит от типа вмешательства
- Новости 12.10.2018 Получены новые данные о защитном эффекте вакцинации беременных против гриппа
- Новости 12.10.2018 Загрязнение воздуха связано с увеличением вероятности развития рака ротовой полости
- Новости 11.10.2018 Мерцательная аритмия как фактор риска развития деменции
- Новости 11.10.2018 О возможной роли бронхиальной астмы в патогенезе ожирения у детей
- Новости 10.10.2018 Доказана эффективность парацетамола для предотвращения рецидива фебрильных судорог
- Новости 10.10.2018 Бариатрические операции как возможный триггер холелитиаза
- Новости 09.10.2018 У яких випадках не можна приймати лоратадин
- Новости 09.10.2018 При подагре прием аллопуринола не приводит к ухудшению функций почек
Открытое овальное окно – фактор риска развития периоперационного инсульта при некардиальных хирургических вмешательствах
Ученые из Израиля сообщают, что весьма распространенный в общей популяции дефект межпредсердной перегородки является фактором высокого риска развития инсульта после перенесенных операций, не связанных с вмешательством на сердце. Кроме того, было установлено, что у пациентов с открытым овальным окном перинатальные инсульты чаще приводят к тяжелым последствиям.
Принято считать, что персистирующее овальное окно наблюдается приблизительно у четверти взрослых людей. В большинстве случаев этот анатомический дефект считается пограничным состоянием, так как он не приводит к нарушениям гемодинамики и каким-либо патологическим явлениям. Однако в 2010 году американские исследователи из университета штата Калифорния (University of California) впервые высказали предположение, что открытое овальное окно (ООО) может стать причиной образования тромбов и ишемического инсульта.
Новое подтверждение этой гипотезе было получено исследователями из медицинского центра Бет Израэл Диконнес в Бостоне (Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston).
Авторы статьи, опубликованной 6 февраля в онлайновом издании Journal of the American Medical Association, провели анализ данных из историй болезни более 150 000 пациентов, которым в период с 2007 по 2015 год были выполнены некардиальные хирургические операции.
Ученые обнаружили, что в течение первых 30 дней после вмешательств инсульты развились у 3,2% пациентов с ООО, и только у 0,5% больных, у которых этого дефекта межпредсердной перегородки не было.
При этом обследование больных с ООО, проведенное перед операциями, не выявило у них каких-либо признаков предынсультного состояния.
Ученые также отмечают, что периоперационный инсульт у больных с ООО гораздо чаще приводил к тяжелым последствиям по сравнению с пациентами без этого анатомического дефекта.
Авторы считают необходимым проведение дополнительных исследований, в ходе которых предстоит выяснить, сможет ли проведение эхокардиографии на дооперационном этапе с целью выявления ООО у пациентов, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство, повлиять на решение врачей и снизить частоту периоперационных инсультов.
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2671449
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»