вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Открытое овальное окно – фактор риска развития периоперационного инсульта при некардиальных хирургических вмешательствах

Редакция (добавил(а) 8 февраля 2018 в 12:20)
Добавить новость Распечатать

Ученые из Израиля сообщают, что весьма распространенный в общей популяции дефект межпредсердной перегородки является фактором высокого риска развития инсульта после перенесенных операций, не связанных с вмешательством на сердце. Кроме того, было установлено, что у пациентов с открытым овальным окном перинатальные инсульты чаще приводят к тяжелым последствиям.

Принято считать, что персистирующее овальное окно наблюдается приблизительно у четверти взрослых людей. В большинстве случаев этот анатомический дефект считается пограничным состоянием, так как он не приводит к нарушениям гемодинамики и каким-либо патологическим явлениям. Однако в 2010 году американские исследователи из университета штата Калифорния (University of California) впервые высказали предположение, что открытое овальное окно (ООО) может стать причиной образования тромбов и ишемического инсульта.

Новое подтверждение этой гипотезе было получено исследователями из медицинского центра Бет Израэл Диконнес в Бостоне (Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston).

Авторы статьи, опубликованной 6 февраля в онлайновом издании Journal of the American Medical Association, провели анализ данных из историй болезни более 150 000 пациентов, которым в период с 2007 по 2015 год были выполнены некардиальные хирургические операции.

Ученые обнаружили, что в течение первых 30 дней после вмешательств инсульты развились у 3,2% пациентов с ООО, и только у 0,5% больных, у которых этого дефекта межпредсердной перегородки не было.

При этом обследование больных с ООО, проведенное перед операциями, не выявило у них каких-либо признаков предынсультного состояния.

Ученые также отмечают, что периоперационный инсульт у больных с ООО гораздо чаще приводил к тяжелым последствиям по сравнению с пациентами без этого анатомического дефекта.

Авторы считают необходимым проведение дополнительных исследований, в ходе которых предстоит выяснить, сможет ли проведение эхокардиографии на дооперационном этапе с целью выявления ООО у пациентов, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство, повлиять на решение врачей и снизить частоту периоперационных инсультов.

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2671449

Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»