Ученые приблизились к созданию эффективного метода лечения рефрактерной шизофрении

Атипичный антипсихотик клозапин проявляет эффективность у некоторых пациентов с шизофренией, у которых лечение другими антипсихотиками оказалось безрезультатным. Однако применение даже этого мощного препарата, обладающего серьезным побочным действием, оказывается эффективным лишь 30%-60% случаев рефрактерной шизофрении.

А сотрудники Китайского медицинского университета на Тайване (China Medical University, Taiwan) сообщают, что им удалось повысить эффективность терапии клозапином без увеличения дозы с помощью включения в схему лечения бензойнокислого натрия (бензоат натрия). Это вещество широко применяется в пищевой и косметической промышленности в качестве консерванта, и его свойства хорошо изучены.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала Biological Psychiatry, наблюдали 60 пациентов с установленным диагнозом «шизофрения», которые принимали клозапин. Больные были рандомизированы в 3 группы:

• группа I (контрольная) – прием плацебо на фоне приема клозапина;
• группа II – прием бензоата натрия в суточной дозе 1 г на фоне приема клозапина;
• группа III – прием бензоата натрия в суточной дозе 2 г на фоне приема клозапина.

Исследование продолжалось в течение 6 недель.

Оценка состояния пациентов перед началом исследования и после его завершения проводилась с помощью Шкалы оценки позитивных и негативных симптомов (PANSS), Шкалы оценивания негативных симптомов шизофрении (Scale for the Assessment of Negative Symptoms), Шкалы оценки качества жизни (Quality of Life Scale) и Шкалы общей оценки функционального статуса (Global Assessment of Functioning).

Оценивались также когнитивные функции участников исследования и побочные эффекты лечения.

Авторы сообщают, что бензоат натрия в обеих дозах (1 г/день и 2 г/день) хорошо переносился пациентами без развития побочных эффектов.

По сравнению с плацебо обе дозы бензоата натрия обеспечивали улучшение по Шкале оценивания негативных симптомов шизофрении. Доза в 2 г/день по сравнению с плацебо также обеспечивала улучшение общих показателей Шкалы оценки позитивных и негативных симптомов, а также положительных показателей по этой шкале. При дозе бензоата натрия 2 г/день также наблюдалось улучшение показателей Шкалы оценки качества жизни.

Однако в ходе данного исследования не было обнаружено улучшения когнитивных функций у участников из экспериментальных групп, принимавших бензоат натрия.

http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(17)32297-7/fulltext