Системная антибиотикотерапия и риск развития сахарного диабета 2-го типа: новые данные

На протяжении последнего времени были опубликованы несколько научных статей, авторы которых утверждали, что системное лечение антибиотиками повышает риск развития метаболических нарушений, приводящих к диабету 2-го типа. Подобные утверждения могли иметь без преувеличения глобальное значение, принимая во внимание распространенность антибактериальных средств и рост заболеваемости этой формой диабета.

Однако сотрудники университета канадской провинции Альберта (University of Alberta in Canada) полагают, что их коллеги, сообщавшие о существовании связи между системной антибиотикотерапией и риском развития диабета, допустили ряд методических ошибок при проведении исследований, что существенно исказило их результаты.

По мнению ученых из Альберты, которые опубликовали результаты своего исследования в онлайновом журнале Diabetes, Obesity and Metabolism, прием антибактериальных препаратов не оказывает никакого влияния на риск развития диабета 2-го типа.

Исследователи провели анализ заболеваемости диабетом в когорте, в которую были включены 1 676 больных, страдавших этим эндокринологическим заболеванием, и 13 401 житель Канады, у которых эндокринологических заболеваний не было.

Ученые сообщают, что первичный анализ данных действительно выявил более высокую заболеваемость диабетом в подгруппе, в которую были включены участники, получавшие ранее системную терапию антибиотиками (17,9% против 13,8% в подгруппе, членам которой антибиотикотерапия никогда не проводилась).

Однако после учета всех факторов, способных повлиять на конечный результат, картина значительно изменилась. Ученые установили, что системная терапия антибиотиками не была связана с риском развития диабета 2-го типа.

Так, например, по сравнению с участниками вообще не лечившимися антибиотиками либо получившими всего один курс системной антибиотикотерапии, у испытуемых, получивших даже несколько курсов такого, лечения риск развития диабета все равно не повышался (ОР = 0,97; 95% ДИ: 0,83-1,13 для 2-4 курсов антибиотикотерапии и ОР = 0,98; 95% ДИ: 0,82-1,18 для 5 и более курсов).

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13163/full