Вхід на сайт

Увійти Зареєструватись

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Вибір напряму медицини

Інформаційний блок
Розмір тексту
Aa Aa Aa

Исход протезирования аортального клапана связан со временем суток проведения вмешательства

Редакция (додав(-ла) 31 октября 2017 в 12:20)
Додати новость Роздрукувати

Французские исследователи впервые установили, что у пациентов, которым протезирование аортального клапана выполнялось после полудня, значительно снижается риск развития тяжелых осложнений.

Ученые из университета французского города Лилль (University of Lille in France) утверждают, что риск развития периоперационного повреждения миокарда и других значительных нежелательных сердечно-сосудистых явлений у больных, которым было выполнено протезирование аортального клапана, значительно снижается при проведении вмешательства во второй половине дня по сравнению с пациентами, прооперированными с утра.

Авторы статьи, опубликованной 26 октября в онлайновом издании The Lancet, наблюдали 298 пар пациентов, подобранных по показателю предрасположенности, которым было назначено протезирование аортального клапана (ПАК) по поводу тяжелого аортального стеноза с сохраненной фракцией выброса левого желудочка.

Ученые установили, что на протяжении 500 дней после вмешательства частота развития значительных нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы была ниже в той подгруппе пациентов, которым протезирование клапана выполнялось в послеобеденное время (отношение рисков = 0,5).

Кроме этого, авторы этого исследования провели анализ данных о развитии периоперационного повреждения миокарда в другой когорте численностью 88 человек. В этой когорте все участники были рандомизированы в 2 группы для проведения ПАК либо в первой, либо во второй половине дня.

Наблюдение за обеими подгруппами показало, что среднее геометрическое периоперационных концентраций сердечного тропонина было значительно ниже у больных, которым протезирование проводилось во второй половине дня, по сравнению с участниками, прооперированными с утра (прогнозируемое соотношение средних геометрических 0,79).

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32132-3/fulltext

Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»