Обнаружена эффективность терапии низкими дозами ацетилсалициловой кислоты в прегравидарной подготовке пациенток для профилактики повторного самопроизвольного аборта

По мнению ученых из США, причиной привычного невынашивания беременности во многих случаях является системное воспаление в организме будущей матери. В подобных случаях уменьшить опасность повторного выкидыша можно с помощью приема ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в прегравидарный период и в течение всей гестации.

Как сообщают сотрудники Национального института США по изучению детского здоровья и развития человека (U.S. National Institute of Child Health and Human Development – NICHD), у женщин с повышенным уровнем C-реактивного белка повышен риск повторных самопроизвольных абортов.

Вместе с тем, прием будущими матерями ацетилсалициловой кислоты в суточной дозе 81 мг в прегравидарный период и на протяжении 36 недель гестации значительно увеличивает вероятность доношенной беременности.

Авторы статьи, опубликованной 3 февраля в онлайновом издании Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, наблюдали группу женщин в возрасте от 18 до 40 лет численностью 1 228 человек, которые планировали стать матерями. У всех участниц исследования в анамнезе имелся 1 или 2 самопроизвольных аборта во время предшествующих беременностей.

Всем участницам было проведено исследование крови на уровень C-реактивного белка и в зависимости от показателей женщины были разбиты на 3 условные группы: с низким уровнем этого маркера воспаления, средним и высоким.

Затем все участницы были рандомизированы в 2 группы. Испытуемые из первой группы принимали ацетилсалициловую кислоту в дозе 81 мг/день в течение 6 менструальных циклов до предполагаемой даты зачатия, а в случае наступления беременности прием препарата продолжался в той же дозе на протяжении 36 недель гестации.

Участницы из контрольной группы принимали плацебо.

Как установили исследователи, прием ацетилсалициловой кислоты участницами из подгрупп с низким и средним уровнем C-реактивного белка практически никак не влиял на частоту самопроизвольных абортов по сравнению с контрольной группой.

Однако прием препарата участницами из третьей подгруппы (с наиболее высокими показателями уровня C-реактивного белка) был связан с существенным снижением риска повторного выкидыша.

Рождением живого ребенка закончились 59% беременностей в группе изучения у женщин с повышенным уровнем C-реактивного белка и только 44% в группе сравнения, участницы из которой с аналогично высоким уровнем этого маркера воспаления принимали плацебо (ОР 1.35, 95% ДИ: 1,08-1,67).