Локализация опухоли как предиктор исхода заболевания при раке толстого кишечника

По мнению ученых из Италии, которые обнаружили статистически значимую разницу в показателях смертности больных с раком толстого кишечника в зависимости от расположения опухоли с правой или с левой стороны толстой кишки, данные о локализации можно использовать в качестве одного из предикторов исхода болезни.

Сотрудники клиники ASST Bergamo Ovest в итальянском городе Тревильо (ASST Bergamo Ovest in Treviglio, Italy) провели мета-анализ результатов 66 ранее опубликованных научных исследований с общим числом участников 1 437 846 человек. Медиана наблюдения составляла 65 месяцев.

Исследователи из Италии обнаружили, что риск смерти у больных раком толстого кишечника, у которых первичная опухоль располагалась с левой стороны, был на 20% ниже по сравнению с теми пациентами, у которых новообразование локализовалось справа.

Такая связь прослеживалась во всех 66 исследованиях вне зависимости от других факторов: этнического происхождения, применения адъювантной химиотерапии, количества участников исследования и даже стадии заболевания.

По мнению ученых из Тревильо, которые опубликовали результаты этого исследования в онлайновой версии журнала JAMA Oncology от 27 октября, подобная разница в риске смерти может быть обусловлена тем, что при левостороннем расположении опухоли она, как правило, манифестирует гораздо раньше (кровью в стуле, частичной обструкцией), что и заставляет больного немедленно обращаться за медицинской помощью.

А весной этого года были обнародованы результаты исследования, которое провели ученые из университета штата Калифорния в Сан-Франциско (University of California, San Francisco).

Целью этого исследования было определение влияния разных протоколов химиотерапии рака толстого кишечника на общую выживаемость.

Американские ученые обнаружили, что локализация новообразования в левой части органа была связана с заметным увеличением средних показателей общей выживаемости по сравнению с больными, у которых опухоль находилась справа (33,3 месяца и 19,4 месяца соответственно).