Длительность хранения донорской крови для гемотрансфузий не влияет на госпитальную летальность

Элементарная логика подсказывает, что цельная донорская кровь, хранившаяся в течение более короткого времени, при гемотрансфузии должна обладать повышенной эффективностью по сравнению с кровью, которая хранилась дольше. Однако канадские ученые утверждают, что в отношении внутрибольничной летальности продолжительность хранения крови в пределах допустимого срока не является фактором влияния.

Сотрудники университета МакМастера в канадском городе Гамильтон, провинция Онтарио (McMaster University, in Hamilton, Ontario), сообщают, что проведенный ими перед началом исследования анализ более 40 научных публикаций не позволил прийти к однозначному выводу о преимуществах переливания более свежей донорской крови с точки зрения эффективности по сравнению с той кровью, которая хранилась дольше, но не более разрешенных инструкцией 42 суток.

Исследователи из Гамильтона изучили данные историй болезни почти 31 500 пациентов, госпитализированных в 6 клиник Канады, США, Израиля и Австралии, которым в ходе лечения назначались гемотрансфузии. Пациенты помещались в стационар с самыми разными диагнозами.

Все больные были разделены на 2 условные группы. В первую группу были включены пациенты, которым переливалась «свежая» донорская кровь, хранившаяся до гемотрансфузии в течение не более 14 дней. А во вторую группы вошли больные, которым гемотрансфузии выполнялись с использованием «старой» крови, забор которой у доноров был произведен более чем за 14 суток до дня переливания.

В первой группе общий показатель госпитальной летальности составил 9,1%, а во второй – 8,7%.

Авторы публикации в онлайновой версии журнала New England Journal of Medicine от 24 октября подчеркивают, что некоторое снижение потребительских качеств донорской крови в процессе ее хранения (появление продуктов распада лейкоцитов и тромбоцитов, появление микроагрегатов и тому подобное) является актуальной проблемой лишь при лечении острой кровопотери и анемии.