Установлены ранее неизвестные факторы риска незапланированной повторной госпитализации после операции эзофагэктомии

Исследование, проведенное учеными одной из клиник США, позволит более точно выявлять пациентов, относящихся к группе риска развития осложнений после хирургического вмешательства по удалению пищевода.

Авторам этой научной работы удалось идентифицировать сразу несколько факторов риска повторной госпитализации таких больных.

Сотрудники клиники Майо в городе Рочестер (Mayo Clinic in Rochester) опросили 84 жителя США, которым в период с августа 2013 года по июль 2014 года включительно в этом лечебном учреждении была выполнена операция эзофагэктомии. Медиана возраста в этой группе составляла 75 лет.

Исследователей интересовало, потребовалась ли этим больным повторная госпитализация как в клинику Майо, так и другие клиники в период продолжительностью 30 дней после выписки.

Опрос показал, что повторно госпитализированы в течение 30 дней после выписки были 19% пациентов. Из этого числа 88% были помещены в клинику Майо, а 12% в другие лечебные учреждения.

Средняя продолжительность интервала между выпиской и повторной госпитализацией составляла 7 дней, а средняя продолжительность периода такой госпитализации – 4,5 дня.

44% пациентов были повторно госпитализированы из-за развития послеоперационных осложнений со стороны дыхательной системы, а 36% больных были вновь помещены в стационар вследствие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Анализ информации из историй болезни пациентов позволил установить, что риск повторной госпитализации положительно коррелировал с продолжительностью операции эзофагэктомии. Кроме того, такой риск был связан с необходимостью помещения пациента в послеоперационный период в отделение реанимации и интенсивной терапии, а также с необходимостью периоперационного переливания крови.

Повышение уровня глюкозы в крови пациентов на следующий день после операции также положительно коррелировало с риском развития послеоперационных осложнений, требующих повторной госпитализации.