«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 24.09.2018 Артериальная жесткость – потенциальный сосудистый биомаркер риска развития деменции
- Новости 24.09.2018 Обнаружено положительное влияние грудного вскармливания на развитие головного мозга прн недоношенности
- Новости 21.09.2018 Папилломавирус человека как причина второй первичной злокачественной опухоли после перенесенного ВПЧ-ассоциированного онкологического заболевания
- Новости 21.09.2018 Повышенный индекс массы тела у женщин – фактор риска развития недержания мочи
- Новости 20.09.2018 Онлайн-клиника ДоброДок – новый формат медицинских услуг прямо у Вас дома!
- Новости 20.09.2018 Двусторонняя овариэктомия в предклимактерическом возрасте – потенциальный триггер хронической болезни почек
- Новости 20.09.2018 Экспозиция по парацетамолу в раннем детстве связана с риском развития бронхиальной астмы в подростковом возрасте
- Новости 19.09.2018 Бронхиальная астма – фактор риска развития ожирения
- Новости 19.09.2018 В США одобрено к применению медицинское изделие для лечения перфораций коронарных артерий во время чрескожного коронарного вмешательства
- Новости 18.09.2018 Минздрав США зарегистрировал новый препарат, предназначенный для профилактики мигренозных болей
Шкала ABCD2 позволяет эффективно оценивать риск развития инсульта у пациентов с транзиторными ишемическими атаками
Клиническую шкалу ABCD2 применяют для оценки риска развития раннего инсульта после перенесенной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и выявления пациентов, которых следует госпитализировать.
Проводились многочисленные исследования, направленные на проверку предиктивной эффективности этой шкалы, но они давали различные результаты. Tsivgoulis и соавторы провели проспективное мультицентровое исследование, в котором приняло участие 148 пациентов с ТИА; результаты были опубликованы в журнале Neurology.
Шкала ABCD2 (от первых букв английских слов age, blood pressure, clinical features, duration of symptoms, diabetes mellitus) включает следующие пункты:
- Возраст более 60 лет – 1 балл
- Артериальное давление при поступлении выше 140/90 mm Hg – 1 балл
- Клинические симптомы: слабость конечностей с одной стороны – 2 балла, речевые расстройства без слабости в конечностях – 1 балл
- Длительность существования симптомов: 10-60 минут – 1 балл и более 60 минут – 2 балла
- Сахарный диабет – 1 балл
Риск развития инсульта в течение 90 дней был в 7 раз выше среди пациентов, у которых бал по ABCD2 > 3 (18-38%, в среднем 28%; при ABCD2 ≤ 3 – 4%). После поправки на предмет наличия факторов риска инсульта, расы, ТИА в анамнезе, применяемых медикаментов выяснилось, что при ABCD2 > 2 риск развития инсульта в течение 90 дней примерно в 5 раз выше.
Авторы заключают, что их внешний анализ позволяет подтвердить полезность шкалы ABCD2. Пациентов с ТИА и оценкой 2 и более балла следует госпитализировать, что соответствует современным рекомендациям.
Источники:
- Tsivgoulis G, Stamboulis E, Sharma VK, Heliopoulos I, Voumvourakis K, Teoh HL, Patousi A, Andrikopoulou A, Lim EL, Stilou L, Sim TB, Chan BP, Stefanis L, Vadikolias K,Piperidou C. Multicenter external validation of the ABCD2 score in triaging TIA patients. Neurology. 2010 Apr 27;74(17):1351-7.
- Validation of the ABCD2 Score for Predicting Stroke Risk After Transient Ischemic Attack (neurology.jwatch.org))
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»