«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 15.02.2019 Обнаружен терапевтический эффект флувоксамина в отношении сепсиса
- Новости 15.02.2019 Ожирение как фактор риска развития побочных эффектов химиотерапии у пациентов детского возраста c ОЛЛ
- Новости 14.02.2019 В США рекомендован для регистрации в качестве антидепрессанта эскетамин в лекарственной форме назального спрея
- Новости 14.02.2019 Низкий вес при рождении как фактор отдаленного риска развития психических и неврологических расстройств
- Новости 13.02.2019 Получены новые доказательства высокой клинической эффективности терапии хронической HCV-инфекции противовирусными препаратами прямого действия
- Новости 13.02.2019 Посттравматическое стрессовое расстройство увеличивает интенсивность воспалительной реакции при ревматоидном артрите
- Новости 12.02.2019 Разгадана тайна гетерорезистентности патогенных микроорганизмов
- Новости 12.02.2019 Распространенность нарушений сна среди детей-аутистов: новые данные
- Новости 11.02.2019 Доказано снижение эффективности некоторых опиоидных анальгетиков на фоне приема препаратов группы СИОЗС
- Новости 11.02.2019 Беременность как фактор риска развития геморрагического инсульта
Шкала ABCD2 позволяет эффективно оценивать риск развития инсульта у пациентов с транзиторными ишемическими атаками
Клиническую шкалу ABCD2 применяют для оценки риска развития раннего инсульта после перенесенной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и выявления пациентов, которых следует госпитализировать.
Проводились многочисленные исследования, направленные на проверку предиктивной эффективности этой шкалы, но они давали различные результаты. Tsivgoulis и соавторы провели проспективное мультицентровое исследование, в котором приняло участие 148 пациентов с ТИА; результаты были опубликованы в журнале Neurology.
Шкала ABCD2 (от первых букв английских слов age, blood pressure, clinical features, duration of symptoms, diabetes mellitus) включает следующие пункты:
- Возраст более 60 лет – 1 балл
- Артериальное давление при поступлении выше 140/90 mm Hg – 1 балл
- Клинические симптомы: слабость конечностей с одной стороны – 2 балла, речевые расстройства без слабости в конечностях – 1 балл
- Длительность существования симптомов: 10-60 минут – 1 балл и более 60 минут – 2 балла
- Сахарный диабет – 1 балл
Риск развития инсульта в течение 90 дней был в 7 раз выше среди пациентов, у которых бал по ABCD2 > 3 (18-38%, в среднем 28%; при ABCD2 ≤ 3 – 4%). После поправки на предмет наличия факторов риска инсульта, расы, ТИА в анамнезе, применяемых медикаментов выяснилось, что при ABCD2 > 2 риск развития инсульта в течение 90 дней примерно в 5 раз выше.
Авторы заключают, что их внешний анализ позволяет подтвердить полезность шкалы ABCD2. Пациентов с ТИА и оценкой 2 и более балла следует госпитализировать, что соответствует современным рекомендациям.
Источники:
- Tsivgoulis G, Stamboulis E, Sharma VK, Heliopoulos I, Voumvourakis K, Teoh HL, Patousi A, Andrikopoulou A, Lim EL, Stilou L, Sim TB, Chan BP, Stefanis L, Vadikolias K,Piperidou C. Multicenter external validation of the ABCD2 score in triaging TIA patients. Neurology. 2010 Apr 27;74(17):1351-7.
- Validation of the ABCD2 Score for Predicting Stroke Risk After Transient Ischemic Attack (neurology.jwatch.org))
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»