«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 19.09.2017 У пациентов с РА гиповитаминоз D связан с риском появления нейропатической боли
- Новости 19.09.2017 Снижение минеральной плотности костной ткани – побочный эффект бариатрических операций
- Новости 18.09.2017 Осложнения беременности и родов у пациенток с онкологическими заболеваниями в анамнезе: новые данные
- Новости 18.09.2017 Минздрав США зарегистрировал новый препарат для терапии фолликулярной лимфомы
- Новости 15.09.2017 Доказаны преимущества последовательной терапии постменопаузального остеопороза ромосузамабом и алендронатом по сравнению с монотерапией алендронатом
- Новости 15.09.2017 Рост пациента – независимый предиктор риска развития венозного тромбоэмболизма
- Новости 13.09.2017 Бариатрические операции и ухудшение мужской репродуктивной функции: обнаружена связь
- Новости 13.09.2017 Сотрясение головного мозга в подростковом возрасте – фактор отдаленного риска развития рассеянного склероза
- Новости 12.09.2017 При ХОБЛ прием статинов связан со снижением риска смерти
- Новости 12.09.2017 Обнаружен новый фактор риска развития целиакии у детей
Шкала ABCD2 позволяет эффективно оценивать риск развития инсульта у пациентов с транзиторными ишемическими атаками
Клиническую шкалу ABCD2 применяют для оценки риска развития раннего инсульта после перенесенной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и выявления пациентов, которых следует госпитализировать.
Проводились многочисленные исследования, направленные на проверку предиктивной эффективности этой шкалы, но они давали различные результаты. Tsivgoulis и соавторы провели проспективное мультицентровое исследование, в котором приняло участие 148 пациентов с ТИА; результаты были опубликованы в журнале Neurology.
Шкала ABCD2 (от первых букв английских слов age, blood pressure, clinical features, duration of symptoms, diabetes mellitus) включает следующие пункты:
- Возраст более 60 лет – 1 балл
- Артериальное давление при поступлении выше 140/90 mm Hg – 1 балл
- Клинические симптомы: слабость конечностей с одной стороны – 2 балла, речевые расстройства без слабости в конечностях – 1 балл
- Длительность существования симптомов: 10-60 минут – 1 балл и более 60 минут – 2 балла
- Сахарный диабет – 1 балл
Риск развития инсульта в течение 90 дней был в 7 раз выше среди пациентов, у которых бал по ABCD2 > 3 (18-38%, в среднем 28%; при ABCD2 ≤ 3 – 4%). После поправки на предмет наличия факторов риска инсульта, расы, ТИА в анамнезе, применяемых медикаментов выяснилось, что при ABCD2 > 2 риск развития инсульта в течение 90 дней примерно в 5 раз выше.
Авторы заключают, что их внешний анализ позволяет подтвердить полезность шкалы ABCD2. Пациентов с ТИА и оценкой 2 и более балла следует госпитализировать, что соответствует современным рекомендациям.
Источники:
- Tsivgoulis G, Stamboulis E, Sharma VK, Heliopoulos I, Voumvourakis K, Teoh HL, Patousi A, Andrikopoulou A, Lim EL, Stilou L, Sim TB, Chan BP, Stefanis L, Vadikolias K,Piperidou C. Multicenter external validation of the ABCD2 score in triaging TIA patients. Neurology. 2010 Apr 27;74(17):1351-7.
- Validation of the ABCD2 Score for Predicting Stroke Risk After Transient Ischemic Attack (neurology.jwatch.org))
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»