
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 22.12.2020 Как поддержать организм в стрессовый период жизни?
- Статьи 26.05.2020 Враження нервової системи при COVID-19
- Новости 25.05.2020 Аортокоронарное шунтирование в Турции
- Новости 15.05.2020 Изучается возможность применения флувоксамина для профилактики гиперцитокинемии у пациентов с COVID-19 легкой и умеренной степени тяжести
- Новости 15.05.2020 Подтверждена способность дексразоксана уменьшать кардиотоксичность, связанную с применением антрациклинов, при лечении острого миелоидного лейкоза у детей
- Новости 13.05.2020 Особенности течения коронавирусной инфекции COVID-19 у детей: новые данные
- Новости 13.05.2020 Нарушения сна как фактор риска обострения бронхиальной астмы у пациентов взрослого возраста
- Новости 12.05.2020 Новая вакцина против вирусной инфекции Коксаки должна снизить заболеваемость диабетом 1-го типа
- Новости 12.05.2020 В США зарегистрирован новый препарат для терапии немелкоклеточного рака легкого и злокачественных опухолей щитовидной железы
- Новости 08.05.2020 Установлена возможная причина ухудшения развития нервной системы у младенцев, перенесших операцию по поводу врожденного порока сердца
Рандомизированное сравнительное исследование комбинаций рибавирина с пэгинтерфероном альфа-2а и пэгинтерфероном альфа-2b при хроническом гепатите C

Комбинация рибавирина и пегилированного интерферона (ПЭГ-ИФН) альфа-2а или альфа-2b сегодня является стандартом лечения гепатита C.
Авторы провели сравнительные исследования эффективности и безопасности этих двух схем терапии.
Больные хроническим гепатитом C, не получавшие ранее лечения, были разделены на подгруппы в зависимости от генотипа вируса гепатита C (HCV) и рандомизированы в группы на лечение по одной из двух схем терапии в течение 24 и 48 недель в зависимости от генотипа HCV. У пациентов, получавших ПЭГ-ИФНа2b 1,5 мкг/кг/неделю, доза рибавирина подбиралась по массе тела и составляла 800–1200 мг/сутки независимо от генотипа вируса. У пациентов, получавших ПЭГ-ИФНа2a 180 мкг/неделю, инфицированных вирусом 1-го или 4-го генотипа, доза рибавирина подбиралась по массе тела и составляла 1000–1200 мг/сутки, а у инфицированных вирусом 2-го или 3-го генотипа доза была фиксированной — 800 мг/сутки.
У 212 пациентов из группы ПЭГ-ИФНа2a и 219 пациентов из группы ПЭГ-ИФНа2b были сопоставимые исходные характеристики, включая частоту цирроза печени (20 vs 18#%). Анализ с включением всех пациентов, которым было назначено лечение, показал сходную частоту связанных с лечением тяжелых нежелательных явлений (1 vs 1#%) и частоту отмен терапии из-за нежелательных явлений (7 vs 6#%). В группе ПЭГ-ИФНа2a частота устойчивого вирусологического ответа была выше, чем в группе ПЭГ-ИФНа2b (66 vs 54#%; p = 0,02), в т. ч. у 222 пациентов с HCV 1-го и 4-го генотипов (48 vs 32#%; p = 0,02) и у 143 пациентов с HCV 2-го генотипа (96 vs 82#%; p = 0,01). В анализе с применением логистической регрессии лечение ПЭГ-ИФНа2a было независимым прогностическим фактором достижения устойчивого вирусологического ответа (отношение шансов 1,88; 95%-й доверительный интервал 1,20–2,96).
При сходном профиле безопасности ПЭГ-ИФНa2a в комбинации с рибавирином обеспечивает существенно большую частоту устойчивого вирусологического ответа, чем ПЭГ-ИФНa2b.
Maria Grazia Rumi, Alessio Aghemo,
Glan Maria Prati, Roberta D’ambrozio,
Maria Franchesca Donato, Roberta Soffredini,
Ersilio Del Ninno, Antonio Russo, Massimo Colombo
Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»