Продолжительная фармакотерапия ГЭРБ может привести к авитаминозу В12

Исследователи из США предупреждают о возможных нежелательных побочных эффектах длительной терапии ГЭРБ с помощью ингибиторов протонной помпы и блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов.

Упомянутые препараты относятся к группе лекарств, пользующихся исключительно высоким спросом среди представителей старшего и среднего поколения – по крайней мере в США.

Однако до сих пор практически не проводились исследования, посвященные изучению возможного риска развития авитаминоза В₁₂ вследствие длительной медикаментозной терапии ГЭРБ – хотя известно, что снижение кислотности желудочного и/или дуоденального содержимого с помощью такой фармакотерапии может приводить к значительному ухудшению всасывания витамина В₁₂ в этих отделах ЖКТ.

Исследователи из американской медицинской компании Кайзер Перманенте в городе Окленд, штат Калифорния (Kaiser Permanente, Oakland, California) изучали данные историй болезней почти 26 000 больных, у которых был диагностирован авитаминоз В₁₂.

Из этого числа 4 207 больных принимали препараты группы ингибиторов протонной помпы и/или группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов на протяжении не менее 2-х лет.

Авторы сообщают, что прием препаратов названных групп на протяжении 2-х и более лет был связан с повышением риска развития авитаминоза В₁₂ в среднем в 2,4 раза.

При этом подобный риск был особенно выражен, если доза ингибиторов протонной помпы была равна или превышала 1,5 таблетки в сутки.

Обнаруженная калифорнийскими учеными связь между приемом препаратов для терапии ГЭРБ и риском развития авитаминоза была более выражена у женщин по сравнению с мужчинами и чаще наблюдалась среди представителей молодых возрастных групп.

«Врачам при назначении препаратов для лечения ГЭРБ обязательно следует принимать во внимание все возможные побочные эффекты, так как в некоторых случаях такие последствия могут оказаться тяжелыми и необратимыми», – отмечают авторы статьи.