Вхід на сайт

Увійти Зареєструватись

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Вибір напряму медицини

Інформаційний блок
Розмір тексту
Aa Aa Aa

Пересмотр рекомендаций назначения колхицина при острой подагре

Кондрашова Наталья (додав(-ла) 26 апреля 2010 в 09:55)
Додати новость Роздрукувати

Низкие дозы колхицина были довольно эффективны и нетоксичны

В последние годы больных с острой подагрой лечили колхицином (по схеме приема препарата каждые 1-2 часа) до стихания боли или возникновения недопустимых побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Хотя такой подход в значительной степени был забыт, хорошей альтернативой для пациентов с противопоказаниями к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или кортикостероидам было бы применение колхицина, при условии хорошей его переносимости.

Под эгидой производителей медикаментов было проведено рандомизированное исследование, в котором 184 пациента с острой подагрой получили высокие дозы колхицина (1,2 мг вначале, затем 0,6 мг каждый час на протяжении 6 часов), или низкие дозы колхицина (1,2 мг вначале, затем 0,6 мг через 1 час), либо плацебо. Первичная конечная точка – уменьшения боли на 50% в течение 24 часов произошло у 38% пациентов, получивших низкие дозы колхицина, у 33% – получивших высокие дозы колхицина и у 16% – принимавших плацебо. Различия между группой, принимавших колхицин или плацебо, были значительными. Неблагоприятные события со стороны желудочно-кишечного тракта отмечались значительно чаще в группе принимавших высокие дозы колхицина (77%), по сравнению с пациентами, принимавшими низкие его дозы (37%) или плацебо (27%).

Комментарий автора:
На первый взгляд, ответ на прием малых доз колхицина впечатляет. Тем не менее, нельзя ожидать существенного улучшения всего за 24 часа (авторы использовали 24-часовую конечную точку, чтобы избежать длительного использования плацебо при таком болезненном состоянии.) Если более длительные исследования докажут тождество низких доз колхицина с НПВП или стероидами, то вполне возможно, что применение колхицина при острой подагре обретет вторую жизнь.

Джерело:  general-medicine.jwatch.org

Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»