вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Внутривенные вливания некоторых растворов опасны для пациентов в критическом состоянии

Редакция (добавил(а) 20 февраля 2013 в 17:25)
Добавить новость Распечатать

В анализе исследований, посвященных критически больным пациентам, требующих восполнения объема циркулирующей крови, внутривенные вливания гидроксиэтилкрахмала, по сравнению с другими жидкостями, не было связано со снижением риска смерти, сообщает JAMA. Однако после исключения 7 исследований из-за несоответствия, обзор показал, что он связан со значительным повышением риска смерти и повреждения почек.

В статье отмечается, что данные исследований гидроксиэтилкрахмала противоречивы. Более того, многие исследования одного из авторов были отвергнуты из-за нарушения научной этики. Согласно авторам, «в 2011 году 86% (88 из 102) исследований, опубликованные Joachim Boldt с 1999 года, были изъяты после правительственного расследования, которое сообщило о фабрикации научных данных. Это имело далеко идущий эффект, поскольку все клинические обзоры и рекомендации пришлось пересматривать с учетом изменения данных.

Мартин Зарычански их Университета Манитобы в Канаде провел весте с коллегами системный обзор и мета-анализ рандимизированных контролируемых исследований, сравнивающих гидроксиэтилкрахмал с другими жидкостями для внутривенного вливания (кристаллоидов, альбуминов и желатина) у критически больных пациентов.

Исследование фокусировалось на смертности и частоте повреждения почек. Ученые также изучили влияние данных Boldt на их понимание.

Исследователи установили, что большая часть исследований имели неопределенный или высокий риск систематических ошибок оценки. Для 10 880 пациентов этих исследований гидроксиэтилкрахмал по сравнению с другими растворами был связан со снижением смертности. Эти данные были основаны, в том числе, и на 7 исследований Boldt, включавших 590 пациентов. После их исключения, было показано, что гидроксиэтилкрахмал связан с ростом смертности (среди 10 290 пациентов) и почечной недостаточности (среди 8 725 пациентов), а также повышает частоту использрвания заместительной почечной терапии (среди ( 9 258 пасиентов).

Похожие материалы

Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»