Вхід на сайт

Увійти Зареєструватись

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Вибір напряму медицини

Інформаційний блок
Розмір тексту
Aa Aa Aa

Сопутствующая колонизация носоглотки усложняет течение бронхиолита

Редакция (додав(-ла) 31 мая 2012 в 09:10)
Додати новость Роздрукувати

Бронхиолит вызванный респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) у детей, у которых носоглотка колонизирована патогенными бактериями, протекает тяжелее, по данным исследования, представленным на ежегодном заседании Европейского общества педиатров в Салониках, Греция.

Исследователи пытались определить влияние бактериальной колонизации на клинические и биологические параметры функции легких новорожденных, оценивая 136 ранее здоровых детей, которые были госпитализированы с RSV бронхиолитом с декабря 2010 по сентябрь 2011 года. Шестьдесят два процента составили мальчики.

Мазки из носоглотки культивировали в средах для выявления золотистого стафилококка, стрептококка пневмонии, микоплазмы, гемофильной палочки β-гемолитического стрептококка. Демографические параметры и параметры тяжести болезни были сравнены для пациентов, тесты которых были положительны.

Результаты показали, что у 43% детей (59/136) с RSV бронхиолитом посев с носоглотки оказался отрицательным, а также у 76% тех, кто получал антибиотики.

Из числа пациентов, не получавших антибиотики, 51% (69/136) были колонизированы, грам-отрицательными бактериями, в сравнении со здоровой контрольной группой, участники которой в основном были колонизированы грам-положительными бактериями ( 93%, 13/14, P = 0,01).

У пациентов с RSV инфекцией, у которых была подтверждена колонизация патогенными бактериями, отмечался значительно более высокий процент нейтрофилов в крови (р = 0,02) и снижение базального уровня насыщения крови кислородом (P <0,05), чем у тех, в носоглотках которых не было обнаружено патогенных бактерий.

Колонизация грам-отрицательными бактериями была связана с необходимостью более длительной кислородотерапии (P = 0,04).

"Мы обнаружили, что 85% пациентов были колонизированы одним или несколькими видами бактерий",- заметила ведущий автор доктор Мария дель Кармен (Maria del Carmen) из Центра вакцинации и иммунитета штата Огайо.

У таких детей также были изменены другие факторы, указывающие на более тяжелое протекание заболевания, в том числе продолжительность госпитализации. "Пациенты с колонизацией грам-отрицательными бактериями нуждались в более длительной госпитализации, по сравнению с другими группами, в частности, с группой, колонизированной грам-положительными бактериями", - добавила доктор Кармен.

"В мазках из носа детей с сопутствующей колонизацией наблюдалось повышение количества лейкоцитов, по сравнению с теми, у кого был обнаружен лишь RSV».

В текущем исследовании, доктор Кармен и ее коллеги в настоящее время пытаются сравнить величину вирусной нагрузки у пациентов с грам-отрицательной колонизацией и здоровых участников контрольной группы.

Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»