вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Сопутствующая колонизация носоглотки усложняет течение бронхиолита

Редакция (добавил(а) 31 мая 2012 в 09:10)
Добавить новость Распечатать

Бронхиолит вызванный респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) у детей, у которых носоглотка колонизирована патогенными бактериями, протекает тяжелее, по данным исследования, представленным на ежегодном заседании Европейского общества педиатров в Салониках, Греция.

Исследователи пытались определить влияние бактериальной колонизации на клинические и биологические параметры функции легких новорожденных, оценивая 136 ранее здоровых детей, которые были госпитализированы с RSV бронхиолитом с декабря 2010 по сентябрь 2011 года. Шестьдесят два процента составили мальчики.

Мазки из носоглотки культивировали в средах для выявления золотистого стафилококка, стрептококка пневмонии, микоплазмы, гемофильной палочки β-гемолитического стрептококка. Демографические параметры и параметры тяжести болезни были сравнены для пациентов, тесты которых были положительны.

Результаты показали, что у 43% детей (59/136) с RSV бронхиолитом посев с носоглотки оказался отрицательным, а также у 76% тех, кто получал антибиотики.

Из числа пациентов, не получавших антибиотики, 51% (69/136) были колонизированы, грам-отрицательными бактериями, в сравнении со здоровой контрольной группой, участники которой в основном были колонизированы грам-положительными бактериями ( 93%, 13/14, P = 0,01).

У пациентов с RSV инфекцией, у которых была подтверждена колонизация патогенными бактериями, отмечался значительно более высокий процент нейтрофилов в крови (р = 0,02) и снижение базального уровня насыщения крови кислородом (P <0,05), чем у тех, в носоглотках которых не было обнаружено патогенных бактерий.

Колонизация грам-отрицательными бактериями была связана с необходимостью более длительной кислородотерапии (P = 0,04).

"Мы обнаружили, что 85% пациентов были колонизированы одним или несколькими видами бактерий",- заметила ведущий автор доктор Мария дель Кармен (Maria del Carmen) из Центра вакцинации и иммунитета штата Огайо.

У таких детей также были изменены другие факторы, указывающие на более тяжелое протекание заболевания, в том числе продолжительность госпитализации. "Пациенты с колонизацией грам-отрицательными бактериями нуждались в более длительной госпитализации, по сравнению с другими группами, в частности, с группой, колонизированной грам-положительными бактериями", - добавила доктор Кармен.

"В мазках из носа детей с сопутствующей колонизацией наблюдалось повышение количества лейкоцитов, по сравнению с теми, у кого был обнаружен лишь RSV».

В текущем исследовании, доктор Кармен и ее коллеги в настоящее время пытаются сравнить величину вирусной нагрузки у пациентов с грам-отрицательной колонизацией и здоровых участников контрольной группы.

Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»