Антибиотики при синуситах не эффективны

«Мы думаем, что количество прописываемых сегодня антибиотиков крайне избыточно, – говорит адъюнкт профессор медицины и автор исследования доктор Джейн Гарбутт (Jane M. Garbutt) в статье для журнала медицинской ассоциации США «Journal of the American Medical Association». – Для борьбы с нерациональным назначением антибиотиков сегодня даже организовано движение под патронатом Центра профилактики и контроля заболеваний США. Мы надеемся, что результаты нашего исследования предоставят врачам дополнительные аргументы для того, чтобы объяснить пациентам, что антибиотики при синуситах не нужны».

В ходе проведения исследования ученые проанализировали данные 166 взрослых пациентов, обратившихся к практикующим специалистам Центра контроля и профилактики заболеваний в десяти медицинских центрах Сент-Луиса. Для участия в эксперименте были отобраны только больные с симптомами, соответствующими синуситу, включая повышенную чувствительность определенных зон лица и выделения из носа, наблюдающиеся на протяжении не менее 28 дней.

Пациенты с хроническим синуситом и серьезными осложнениями, такими как отиты и воспаления легких, не участвовали в исследовании.

Всех испытуемых разделили на три группы по интенсивности симптомов синусита – средней тяжести, тяжелые и очень тяжелые. Всем прописали амоксициллин (наиболее популярный в таких случаях препарат), но случайным образом часть пациентов получила настоящий антибиотик, а часть – плацебо. Также всем без исключения участникам исследования были назначены средства для устранения боли, температуры, заложенности носа и кашля.

Состояние пациентов оценивали в начале исследования, а затем через три, семь, десять и двадцать восемь дней. На каждом этапе они заполняли специальный опросник: описывали симптомы, сообщали о рецидивах и обострениях, а также указывали количество дней, которые вынуждены были провести на больничном.

На третий день лечения ученые не обнаружили разницы между пациентами, получавшими антибиотики и плацебо. На седьмой день в группе, получавшей антибиотики, было зафиксировано небольшое улучшение по сравнению с группой плацебо, но оно составило всего 0,19% – то есть было очень незначительно. Более того, уже к десятому дню и это преимущество исчезло, и около 80% пациентов в обеих группах были здоровы. Никаких отличий в приеме других препаратов зафиксировано не было – то есть, пили люди антибиотики или нет, им понадобилось одинаковое количество средств от кашля, насморка, боли и температуры.