
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
- Новини 23.10.2021 Интимная пластика после родов: когда необходима операция
- Новини 28.09.2021 Безопасно и без слез: лечение зубов у детей во сне
- Видео 09.09.2021 Відмова від тютюнопаління. Міждисциплінарний огляд. Скорочена версія
- Видео 09.09.2021 Відмова від тютюнопаління. Міждисциплінарний огляд. Повна версія
- Новини 07.09.2021 Міждисциплінарний погляд на відмову від табакопаління
- Новини 30.08.2021 Преимущества лапароскопии при лечении женских болезней
- Новини 11.06.2021 Как проходит курс химиотерапии и сколько длится?
- Новини 02.06.2021 Лечение грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе за рубежом
Кортикостероиды для внутрисуставной инъекции – «больше» не значит «лучше»

Несмотря на то, что внутрисуставное введение кортикостероидов – один из наиболее распространенных способов лечения боли в плечевом суставе, до сих практически не было масштабных исследований, оценивающих его эффективность и длительность действия в зависимости от дозировки.
В ходе исследования, публикация подробных результатов которого анонсирована журналом «Archives of Physical Medicine and Rehabilitation» («Архивы физиотерапии и реабилитации»), был проведен сравнительный анализ двух наиболее распространенных дозировок кортикостероидов, рекомендуемых для снижения болевых ощущений в плечевом суставе.
«До сегодняшнего дня не было никаких указаний относительно дозировки кортикостероидов при инъекциях в плечевой сустав. Врач мог полагаться только на свой личный опыт», – говорит ведущий автор исследования, доцент кафедры физиотерапии и реабилитации медицинской школы университета Аджу в Сувоне (Южная Корея) Шонг-Хьюн Юн (Seung-Hyun Yoon).
В рандомизированных закрытых плацебо-контролируемых клинических испытаниях приняли участие 79 пациентов. Их случайным образом разделили на три группы таким образом, что 27 пациентов получили по 40 мг ацетонида триамцинолона (triamcinolone acetonide), 25 пациентов – по 20 мг, а 27 – инъекцию плацебо. Все инъекции были выполнены с использованием ультразвукового управления, что гарантировало правильное расположение терапевтического агента в синовиальной сумке.
Для анализа эффективности инъекций, всех участников попросили оценить степень боли по 10-бальной шкале, а также двигать плечом, пока не станет больно, в четырех направлениях. Результаты фиксировались до инъекции, а затем через 2, 4 и 8 недель после введения кортикостероида.
Оказалось, что высокая (40 мг) и низкая (20 мг) дозы кортикостероидов дали аналогичный положительный эффект, в то время как в плацебо-группе улучшений зафиксировано не было. Таким образом, учитывая, что увеличение дозы кортикостероидов повышает риск локальных и общих осложнений и не повышает эффективность терапии, ученые пришли к выводу, что меньшая дозировка оптимальна.
«Это первое исследование, посвященное вопросу влияния дозировки кортикостероидов на их эффективность. Мы рекомендуем использовать низкую дозировку, так как исследование явно показало отсутствие роста эффективности при повышении дозировки. Срок действия препарата также не зависел от дозировки и составил 8 недель», – добавил Шонг-Хьюн Юн.
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»