Курение может провоцировать образование внутричерепных артериальных аневризм

Разрыв аневризмы приводит к субарахноидальному кровоизлиянию, при котором около 40% пациентов погибают, а большая часть выживших имеют выраженный неврологический дефицит вследствие повреждения мозга в результате кровотечения и его последствий. Курение сигарет – основной внешний причинный фактор образования внутричерепных артериальных аневризм (АА). Известно, что 70-80% пациентов с АА курили в прошлом или курят.

Целью исследования Broderick и соавторов было изучить связь однонуклеотидного полиморфизма (SNP, single nucleotide polymorphism) и риска образования АА внутричерепных сосудов и оценить влияние курения на риск образования АА у лиц-носителей этих вариантов генов.

Пациенты включались в трайл в 26 центрах Северной Америки, Новой Зеландии и Австралии. При помощи TaqMan было произведено генотипирование SNP ассоциированных с повышенным риском образования АА (участки хромосом 2, 8 и 9) 406 пациентам с АА и 392 пациентам группы контроля. Для оценки влияния курения на связь реплицированных SNP и АА применяли статистические методы.

Исследователи показали, что сильнейшую связь с риском образования АА имел SNP 8q rs10958409, а также rs1333040 и rs10757278 хромосомы 9p; однако в данном исследовании не была подтверждена связь двух вариантов участка хромосомы 2q c повышенным риском формирования АА, о патологическом значении которых сообщалось в других исследованиях. Эти результаты хотя и позволяют примерно обозначить заинтересованные участки хромосом, но не позволяют точно определить «виновный» ген и оценить его функцию.

Авторы заключают, что варианты генов хромосом 8q и 9p имеют сильную связь с риском образования АА, и этот риск существенно (по меньшей мере, в 5 раз) повышается на фоне курения. Всем пациентам с семейными АА следует отказаться от курения.

Литература:

1. Deka R, Koller DL, Lai D, Indugula SR, Sun G, Woo D, Sauerbeck L, Moomaw CJ, Hornung R, Connolly ES, Anderson C, Rouleau G, Meissner I, Bailey-Wilson JE, Huston Iii J, Brown RD, Kleindorfer DO, Flaherty ML, Langefeld CD, Foroud T, Broderick JP; the FIA Study Investigators. The Relationship Between Smoking and Replicated Sequence Variants on Chromosomes 8 and 9 With Familial Intracranial Aneurysm. Stroke. 2010 Feb 26. [Epub ahead of print].
2. Smoking significantly increases risk of aneurysm in people with certain genes (www.americanheart.org)